Uprkos prevalenciji izraza "bolski šok" i "smrt od bolnog šoka", glavni uzrok razvoja šokove stanja kod povreda je veliki gubitak krvi ili plazme, što dovodi do smrti u odsustvu hitne medicinske zaštite. Ozbiljan bol, koji je ime nazvao stanju, pogoršava šok, iako to nije njegov glavni uzrok. Takođe, može doći do bolova šoka kod određenih bolesti: srčani udar, bubreg i količina jetre, perforirani stomačni čir, ektopična trudnoća.
Simptomi bolnog šoka
Znaci traumatičnog šoka bola podeljeni su na nekoliko faza i faza, u zavisnosti od njegove težine.
Inicijalna faza
Ovo je faza uzbuđenja - erektilna. Ova faza šoka može biti odsutna ili trajati samo nekoliko minuta, pa je prisustvo bolnog šoka u početnoj fazi izuzetno retko. U ovoj fazi, bol od traume izaziva oslobađanje velike količine adrenalina u krv. Pacijent je uzbuđen, vrišti, trčanje, puls i disanje su ojačani, pritisak se može povećati, učenici se diliruju. Postoji bledica kože, tremor (trepavački udovi) ili manji mišićni grčevi, hladan znoj.
Druga faza šoka
Ovo je faza kočenja - torpid. Prilikom prelaska u drugu fazu, žrtva postaje letargična, apatična, prestaje da odgovara spoljašnjim stimulusima, smanjuje se arterijski pritisak i pojavi se izražena tahikardija. U ovoj fazi, u zavisnosti od težine stanja pacijenta, razlikuju se tri faze šoka:
- Prva faza: pritisak je smanjen na 90-100 mm živežne kolone, smanjenje refleksa, umerena tahikardija, lagana retardacija.
- Druga faza: pritisak se smanjuje na 90-80 mm stene živine, disanje je brzo, površina jedan, puls je mnogo brži, svest ostaje, ali jasno izražena inhibicija.
- Smanjen pritisak na kritičnu, naglašenu bledost kože i cijanozu sluzokože, disanje je neujednačeno. U ovoj fazi bolnog šoka, omalovažavanje je često dovoljno.
U odsustvu medicinske zaštite posle treće faze bola, počinje agonija i smrt.
Prva pomoć za bol sa šokom
Obično je stanje udara uzrokovano dovoljno ozbiljnim oštećenjima tela, što zahteva dostavljanje žrtve u bolnicu. Stoga, sa bolskim šokom, mogu se preduzeti samo mere prve pomoći kako bi se sprečilo dalje pogoršanje stanja:
- U prisustvu otvorenog krvarenja neophodno je pokušati da ga zaustavite - primijenite turnir ili snižite arteriju prstima, pritiskajte čvrsto preklopljeno tkivo u ranu.
- Pažljivo položite žrtvu, izbegavajte iznenadne pokrete. Podignite noge tako da su iznad tijela, to će poboljšati tok krvi vitalnim organima. Ako postoji sumnja na traumu na glavu , vrat, kičmu, kuku, donju nogu, a ako je mogući srčani udar, noge se ne bi trebale podići.
- Ako postoje frakture ili dislokacije udova, popravite ih gumom.
- Pokušajte da zagrejete pacijenta. Obmotite ćebad, ako može piti - dajte toplo piće. Ako postoji sumnja na povrede stomaka, možete samo navlažiti usne, ali ne biste trebali da pijete žrtvu.
- Ako je moguće, provesti anesteziju: dati pacijentu ne-opojnog analgetika, naneti led ili hladni predmet na mesto povrede. Ako je poremećaj disanja, kraniokerebralna trauma, mučnina i povraćanje od upotrebe lekova od bola treba odbaciti.
- U najkraćem mogućem roku, žrtvu dostavite u bolnicu.
Evo šta ne možete učiniti sa bolnim šokom:
- Dajte žrtvi neke lekove za srce. To može dovesti do dodatnog smanjenja pritiska.
- Pokušajte da izvučete strane predmete (na primer, fragmente).
- Da vodite žrtvu sa sumnjom na abdominalnu traumu.
- Dajte žrtvi alkohol.
Posledice bolnog šoka
Svako stanje udara negativno utiče na tijelo. Čak i ako se pacijent oporavi, kao rezultat povrede snabdijevanja krvi unutrašnjim organima, u budućnosti su mogući problemi sa funkcijom jetre, funkcijom bubrega, razvojem neuritisa, oštećenjem koordinacije.