Nedavno je postojao trend porasta broja žena sa hroničnim endometritisom, što je opasnost, prvenstveno za funkciju rađanja.
Najčešće se hronični endometritis razvija latentno, bez posebnih kliničkih manifestacija, kao što je slučaj sa endometritisom u akutnom obliku. Prema tome, mnoge žene ne mogu da pogoduju šta je opasno za njih hronični sporni endometritis. Međutim, promene u strukturi endometrijuma sa hroničnim endometrijom dovode do stvaranja i naknadnog rasta različitih cista i polipova, što je u 60% slučajeva uzrok spontanosti, a kod 10% - uzrok neplodnosti.
Hronični endometritis materice - simptomi i dijagnoza
Endometrit je zapaljenje unutrašnjeg sluzog sloja uterusa - endometrijuma. Uteralna šupljina, obložena endometrijom, obično je dobro zaštićena od infekcija. Međutim, zarazni patogeni u prisustvu određenih faktora pojavljuju se u materici i izazivaju zapaljenje endometrijuma.
Hronični endometritis se manifestuje poremećajima u menstrualnom ciklusu, krvavom, serozno-gljivičnom pražnjenjem, bolom u donjem delu stomaka, bolnošću tokom seksualnog odnosa.
Za dijagnozu "hroničnog endometritisa" lekar određuje kliničke simptome, istoriju bolesti. Struganje sluzokože materice se takođe vrši za dijagnozu hroničnog endometritisa u svrhu provođenja histološkog pregleda endometrija. Važne metode za dijagnozu ove bolesti su ultrazvuk i histeroskopija, što nam omogućava da utvrdimo koje su strukturne promene nastale kod endometrioidnog tkiva.
Uzroci hroničnog endometritisa
Hronični endometritis najčešće je posledica nezdravog akutnog oblika endometritisa, koji se po pravilu odvija nakon abortusa, porođaja, intrauterine manipulacije.
Pogoršanje hroničnog endometritisa se javlja smanjenjem imuniteta, posebno nakon hroničnih bolesti ili porođaja; sa zapaljenjem dodira, seksualnih infekcija; nepropisno odabrane intrauterine spirale ili njihove dugotrajne upotrebe.
Vrste hroničnog endometritisa
Prema prirodi zapaljenog procesa u endometriju, hronični endometritis je žarište, to je lokalno i difuzno, kada su sve sluzokože i dublje susedni slojevi njegovih zidova uključeni u upalu.
Po prirodi uzročnika koji je izazvao bolest (bakterije, viruse, gljivice, parazite, mešovitu floru), hronični endometritis može biti specifičan i nespecifičan.
Specifični endometritis je uzrokovan citomegalovirusom, virusom herpes simpleksa, kandidom, klamidijom i drugim patogenom.
Sa nespecifičnim hroničnim endometrijom, patogena flora nije pronađena u materici. Endometritis može izazvati nespecifičnu: HIV infekciju, bakterijsku vaginozu , hormonske kontraceptive, intrauterini uređaj.
Prema stepenu aktivnosti bolesti, hronični endometritis može biti: neaktivan, spor, umeren stepen aktivnosti. Najopasniji su neaktivni i spori endometritis.
Pojavljuju se skoro bez simptoma. Da bi ih identifikovali, neophodno je preduzeti određene testove, jer nema nikakvih poremećaja u ciklusu i patološkog pražnjenja iz vagine. Stoga je neophodno redovno posjećivati ginekologa kako ne bi započeli proces i otkrili ga već u početnoj fazi.
Postoji i autoimunski hronični endometritis, koji karakteriše žarišna klastera limfocita. Razvija se zbog proizvodnje autoimunih antitela protiv zdravih ćelija, što dovodi do oštećenja normalnih tkiva i autoimuna zapaljenja. Ovaj oblik bolesti nije izlečen.