U medicini postoje 4 stadijuma razvoja hemoroida. Prva faza bolesti se smatra prekliničnom, često ne sadrži očigledne znake bolesti, a dijagnoza u ovom periodu je teška. U drugoj fazi već su izraženi klinički simptomi i regularne prolapsije čvorova koje se mogu samoregulirati.
Znaci hemoroida u trećoj etapi
Sa hemoroidima iz etape 3, postoje:
- svrab;
- burning;
- bol;
- obeleženo krvarenje tokom i posle defekacije;
- padajući čvorovi koji trebaju biti prilagođeni, jer oni ne idu samostalno.
Hemoroidi su podeljeni na spoljašnje (čvorovi protrude oko anusa), a unutrašnji (čvorovi su u rektumu i nisu vidljivi spolja). Unutrašnji hemoroidi na stadijumu 3 uzrokuju mnogo jači bol nego eksterni, a krvarenje u ovom slučaju je obično mnogo intenzivnije. Pored toga, u ovoj fazi moguće je prelazak unutrašnjih ili spoljašnjih hemoroida u kombinovani hemoroid.
Na 3 faze bolesti, moguće je da čvorovi pada ne samo tokom defekacije, već i pod fizičkim naporima. Takođe su verovatne komplikacije u vidu povrede čvorova, njegove tromboze, razvoja naglašenog zapaljenog procesa.
Lečenje hemoroida treće faze bez operacije
U trećoj fazi, tretman hemoroida sa nehirurškim metodama smatra se mogućim u odsustvu degenerativnih komplikacija. Konzervativni tretman hemoroida treće faze se izvodi kod kuće (ne zahteva hospitalizaciju), ali isključivo pod medicinskim nadzorom, tradicionalnim metodama liječenja. Metode tradicionalne medicine u ovom slučaju mogu delovati samo kao pomoćno sredstvo.
Masti od hemorroda 3 stepena koriste se u prisustvu spoljnih čvorova, kako bi ih podmazali, obično dva puta dnevno. Među alatima ove kategorije najčešće se koriste:
- Heparin mast. Ima antiinflamatorni efekat i sprečava trombozu zbog antikoagulantnih svojstava.
- Levomekol. Antibiotik lokalnog delovanja sa izraženim antiinflamatornim efektom.
- Bezornil. Lek sa antiseptičnim i ubrzavajućim regenerativnim procesima.
- Hepatrombin. Lek se zasniva na heparinu i prednizolonu, sa isticanjem krvi i poboljšanjem stanja sudova djelovanja.
- Proctosan. Mast sa sadržajem lidokaina i bufeksamaka, sa analgetičkim i antiinflamatornim efektom.
- Flemingna mast. Lek je zasnovan na biljci sa antiseptičnim, sušenjem i umirujućim efektom.
Od tri faze hemoroida, najčešće korišćeni lekovi protiv bolova (sa sadržajem lidokaina ili benzokaina) i antiinflamatornog (na bazi hidrokortizona ili prednizolona.) Da bi se ubrzao zarastanje i tona sudova, koriste se sveće sa uljanim bučnim uljima na bazi ekstrakta zvona i kestena konja.
Hirurgija za hemorrheide na sceni 3
U odsustvu komplikacija u ovoj fazi hemoroida, moguće su minimalno invazivne procedure:
- skleroterapija - uvođenje posebne supstance u čvor, što uzrokuje izravnavanje i lepljenje sudova;
- Ligacija uz lateks prstenje - postavljanje posebnog prstena na unutrašnji čvor, što dovodi do narušavanja njene ishrane i smrti;
- fotokoagulacija.
Nedostatak gore opisanih metoda je da oni ne eliminišu problem hemoroida i u kasnijim fazama nisu uvek primenjivi. Potpuna hirurška intervencija u ovoj bolesti se sastoji u iscrpljivanju hemoroida i pirsingu sudova koji ih hrane. Operacija se vrši pod opštom anestezijom, nakon čega sledi boravak pacijenta u bolnici 7-9 dana.