Kardiotokografija je tehnika za snimanje fetalnog otkucaja srca , veoma je važna za potpunu procjenu stanja kardiovaskularnog sistema i općeg stanja fetusa. CTG metoda je apsolutno bezopasno, nema negativan uticaj na dijete. Ova tehnika se koristi od 26. nedelje trudnoće, kada dijete raste do dovoljne veličine da popravi na leđima senzor srčanog monitora kroz prednji abdominalni zid. Kardiotokografija je neophodna tokom porođaja, kada nije neophodno meriti srčanu frekvencu, već i da odredi intenzitet kontrakcija uterusa. U našem članku, razmotrićemo šta bi CTG fetusa bio normalan?
Indikatori CTG fetusa
Trajanje postupka je oko 40-60 minuta, tokom koje je žena pričvršćena na senzoru stomaka, kroz koji monitor pruža informacije o otkucaju srca fetusa i kontrakcija materice. Rezultati CTG fetusa mogu se tumačiti na sledeći način:
- bazalni ritamski indeks govori o prosečnom srčanu frekvencu fetusa - frekvencija bazalnog ritma je u opsegu od 110-160 otkucaja u minuti, a prilikom kretanja ili borbe 130-190 otkucaja u minuti;
- varijabilnost srčanog ritma fetusa pokazuje odstupanje od srčane frekvencije - u normi dozvoljeni nivo odstupanja ne bi trebalo da prelazi 5-25 otkucaja u minuti;
- dezerteracija ili uznemirenje na CTG se manifestuje kao usporavanje otkucaja srca koje se pojavljuju na grafikonu u obliku depresija - obično treba biti plitko i kratko;
- Ubrzanje fetusa ili ubrzanje je povećanje srčanog udara, koji se na kardiogramu snima u obliku visokih zuba - uobičajeno bi trebalo biti najmanje 2 ubrzanja za 10 minuta;
- aktivnost materice (tokogram) ne bi trebalo normalno premašiti 15% bazalnog srčana frekvencija, indikator ne bi trebalo da prelazi 30 sekundi.
Fetalni CTG - Indikator statusa fetusa
Da bi se ocenio kardiotokogram, koristi se sistem od 10 tačaka koji opisuje gore opisane kriterijume (frekvenciju bazalnog ritma, varijabilnost srčane frekvencije fetusa (broj talasa i njihova visina), desertacija, ubrzanje i kretanje fetusa). Dakle, razmotrimo koji broj poena slijedi sljedećim fetalnim uslovima:
- zadovoljavajuće stanje odgovara CTG fetusa 9-12 bodova;
- fetalna hipoksija srednjeg stepena dijagnostikuje se sa ukupnim rezultatom od 6-8. U takvim slučajevima se preporučuje dalje posmatranje i ponavljanje CTG-a;
- akutni poremećaj fetusa je izložen u 5 ili manje tačaka. Siromašni CTG fetusa primećen je izraženim gladnim kiseonikom i zahteva neposrednu isporuku.
Određivanje indeksa stanja fetusa
Savremeni kardiotokografi mogu automatski izračunati vrijednost propusnog opsega memorije. Hajde da razmislimo kako da interpretiramo rezultate:
- normalno stanje fetusa odgovara PSP od 0,7 do 1,0;
- početne manifestacije pogođene fetusne države kaže da su indeksi PSP-a 1,01-2,0, u takvim slučajevima
Tokom sedmice potrebno je ponoviti CTG; - ozbiljnom stanju fetusa dijagnostikovan je PSP skor od 2,01-3,0;
- kritično stanje fetusa potvrđuje PSP od više od 3,0. Ovaj uslov zahteva hitnu hospitalizaciju u bolnici i rješavanje pitanja operativne isporuke.
Tako smo ispitali osobine kardiotokografije i metode tumačenja rezultata. Ritmični otkucaji srca u fetusu sa smanjenom frekvencijom od 110-160 otkucaja u minuti ukazuju na to da je beba u redu.