Pošto je od doktora čula dijagnozu "adenomioze uterusa", šta je to - pacijenti ne znaju uvek. Bolest se često naziva unutrašnja endometrioza, izjednačavajući je sa raznolikošću ove patologije. Međutim, većina ljekara čak i diferencira ove bolesti, čak i ako postoje određene sličnosti.
Adenomioza uterusa - šta je to dostupan jezik?
Pre nego što saznate koja je adenomyoza kod žena, potrebno je ukratko razmotriti strukturu genitalnog organa. Zidovi materice se sastoje od tri sloja, a unutrašnji je endometrijum. Ovaj sloj se često naziva funkcionalnim - svaki mjesec se podvrgava cikličnim promenama. Na kraju menstrualnog ciklusa, on se odbija, ukoliko nema trudnoće, a žena popravlja mesečnu ispuštanje.
Uz adenomiozu, postoji povećana proliferacija ćelija endometrijuma. Brzo se pomnožavaju i postepeno počinju da pređu preko sluznice. Vremenom, ćelije endometrijuma penetriraju u sloj mišića i čak u susjedne organe. U patologiji, rast endometrija se primećuje ne unutar materice, tako što ga zgušnjava, ali prema naprijed - u pravcu miometrijuma.
Adenomioza - uzroci
Upravo da navedemo razlog zbog koga se razvija adenomoza ili se zove - unutrašnja endometrioza, doktori ne mogu. Većina stručnjaka je sklona teoriji, prema kojoj se bolest razvija u pozadini hormonalnih promena u telu. Među mehanizmima razvoja bolesti, ginekologi razlikuju:
- Teorija implantata - fensi adenomioze se formiraju kao rezultat ispuštanja krvi kroz materničku tubu u šupljinu peritoneuma.
- Metoplazija koelomskog epitela - žarišta bolesti formiraju se iz ostataka embrionalnog tkiva koji nisu prošli regresiju u formiranju tkiva organa reproduktivnog sistema.
- Indukcija - formiranje žarišne adenomioze pod uticajem neželjenih faktora.
U razvoju bolesti, doktori identifikuju i predisponiraju faktore, čije prisustvo povećava rizik od patologije. Među njima su:
- nasledna predispozicija na neoplazme;
- kasno ili rani početak menstruacije ;
- prekomjerna težina;
- kasni početak seksualne aktivnosti;
- prisustvo operacija na reproduktivnom sistemu;
- komplikacije porođaja;
- upotreba intrauterinih spirala.
Koji je opasnost od unutrašnje endometrioze?
Adenomioza tela materice sa neblagovremenim otkrivanjem, odsustvo terapije može imati negativne posljedice. Protiv adenomoza se često:
- akutna ili hronična anemija (zbog obilaznih perioda );
- raspodela fokusa u susedna tkiva i organe: opstrukcija creva , hemotorax;
- malignizacija žarišta adenomioze.
Adenomioza - oblici
Unutrašnja endometrioza materice ima nekoliko morfoloških oblika. U zavisnosti od prirode, struktura i brkanje izdvajaju:
- Disfunkcionalna adenomoza - odlikuje se jednim širenjem endometrijalnih ćelija na površini uteralne šupljine.
- Fokalna (nodularna) - povećanje broja ćelija endometrijuma zabeleženo je na nekoliko mesta, žarišta.
- Mešovita forma - postoje znaci obe vrste.
Postoji i klasifikacija adenomioze u zavisnosti od stepena penetracije ćelija duboko u:
- 1 stepen - rastovi su fiksirani u predelu submukozne membrane uterusa;
- 2 stepeni - širenje proliferacije na mišićnom sloju, ali ne više od 50% njegove debljine;
- 3 stepena - više od polovine miometrijuma je pogođeno;
- 4 stepeni - ćelije endometrija ostavljaju mišićni sloj, uključujući u proces susedne organe.
Fokalna adenomoza
Nodularna adenomoza se karakteriše penetracijom u mišićni sloj ćelija endometrijskog porekla. Dok vrše ultrazvuk, lekari otkrivaju nodalne formacije različite veličine i lokalizacije. Često se mogu puniti tečnošću braon boje ili krvi. Dok napreduju, njihov broj se povećava, a rastojanje između njih znatno smanjuje.
Difuzni oblik adenomioze
Disfuzijska adenomoza se primećuje kada ćelije endometrijuma raste ravnomjerno na površini sluzokože. U unutrašnjem sloju formiraju se tzv. Slepi džepovi, koji prodiru kroz različite dubine unutrašnjih slojeva materice, prvi mišić. U ovom slučaju postoji predispozicija za formiranje fistula u abdominalnoj šupljini, uz prodiranje ćelija endometrijuma u organe male karlice. Difuzni oblik može proći u maligne formacije.
Mešani oblik adenomioze
Mešani ili difuzno-fokusni oblik adenomioze karakteriše prisustvo znakova oba faza patologije. Prilikom ispitivanja genitalnog organa ultrazvukom, doktori utvrđuju kombinacije kroz klijavost zajedno sa žarištima adenomioze. Ova bolest se primećuje u odsustvu pravilnog tretmana fokalnih oblika, njihovog kasnog otkrivanja od strane lekara. U patološkom procesu uključeni su i drugi organi male karlice:
- creva;
- bešike;
- jajnika i jajovoda.
Adenomioza - simptomi
U zavisnosti od stepena adenomioze, težina simptoma bolesti može se promeniti. Najčešći i karakteristični simptom bolesti je promena prirode i zapremine menstrualnog toka. Sa adenomiozom, menstruacija traje 7 dana ili više, dok je količina menstrualne krvi veća od 80 ml. U njoj se često nalaze čestice. Pored toga, 2-3 dana ranije i koliko kasnije se pojavljuju ispupčenja smeđe mrlje. U nekim slučajevima, pacijenti mogu sami osumnjičiti adenomiozu materice, a simptomi su:
- jake bolne senzacije u donjem delu stomaka, dajući do karličnog regiona, koji nije povezan sa mesečnim;
- bol tokom seksa;
- smanjenje hemoglobina u pozadini visokog gubitka krvi;
- brzi zamor;
- slabost;
- vrtoglavica.
Bol u adenomiozi
Imajući u vidu znake adenomioze, neophodno je odvojiti karakteristične bolove u donjem dijelu abdomena. Sa pojave bolesti, oni su niski intenzitet, tako da mnoge žene im ne pripisuju značaj, i otpisuju ih na PMS. Bolne senzacije će se kretati 2-3 dana pre menstruacije i mogu trajati još 3 dana nakon njihovog prekida. Priroda bol i njegova lokacija su usled lokalizacije žarišta adenomioze, njihov broj. Ako se rast ćelija endometrijuma primećuje u predelu istih, bol se zrači u perineum, ako se udari u uterusu - boli levo ili desno u predelu prepona.
Eho znaci unutrašnje endometrioze
Preliminarna dijagnoza se vrši na osnovu sakupljene anamneze, nakon procene postojećih simptoma poremećaja. Da biste dali mišljenje, izvodi se ultrazvuk karličnih organa. Definisanje adenomioze na ultrazvuk može se zasnivati na karakterističnim karakteristikama:
- globularni oblik materice;
- povećanje veličine tela;
- različita debljina zidova materice;
- cistične formacije 3 mm i veće u prečniku;
- uključivanje u endometrijum ovalnog ili okruglog oblika, bez senke iza;
- visoka eho gustina formacija.
Sa difuznom adenomiozom uterusa (što je opisano gore), efikasnost ultrazvuka se značajno smanjuje. Sa ovim oblikom patologije, glavna dijagnostička metoda je histeroskopija. Ova studija ima za cilj proučavanje tkiva uz pomoć posebne video opreme. Senzor se ubacuje kroz vaginu i vrat direktno u uterinsku šupljinu.
Adenomioza - tretman
Nakon ispitivanja znakova i manifestacija takve bolesti kao adenomioze uterusa, što je za patologiju, neophodno je zaustaviti funkcije terapije. Prije liječenja adenomioze, lekari sprovode složenu dijagnostiku u cilju utvrđivanja uzroka bolesti. Osnova terapijskih mera je hormonska terapija, jer poremećaj prati promjena u hormonskoj pozadini. Kao lekovi, orijentalni kontraceptivi i estrogeni se češće propisuju:
- Janine ;
- Jess;
- Duphaston;
- Norkolut;
- Buserilin.
Međutim, kako bi se eliminisala adenomioza materice, terapija zahteva integrisani pristup. Među glavnim oblastima terapije, treba naglasiti sledeće:
- nespecifična antiinflamatorna terapija - Ibuprofen, Paracetamol;
- Prijem sedativa - Fitoset, Dormiplant;
- upotreba imunomodulatora - Immunal, Immunomax;
- eliminacija anemije - Sorbifer;
- održavanje funkcije jetre - Essentiale;
- fizioterapija - elektrokoagulacija, embolizacija, ablacija.
Adenomioza uterusa (što je navedeno gore) se često leči hirurški. U ovom slučaju, potrebu za hirurškom intervencijom određuje lekar. Kako liječiti adenomioz materice u određenoj situaciji - određuje lekar. Indikacije za operaciju su:
- difuzna adenomoza od 3-4 stepena;
- Nodalne ili mješovite forme u odsustvu dejstva hormonskog tretmana;
- sindrom jakog bola;
- kombinacija sa drugim patološkim uslovima uterusa (mioma, patologija vratu), tumor jajnika.
Odvojeno, moramo da razgovaramo o tretmanu adenomoza sa narodnim lekovima. Postoji mnogo metoda koji olakšavaju tok bolesti. Međutim, oni se mogu koristiti samo nakon konsultacija sa lekarom.
Biljni lekovi
Sastojci:
- pastirska torba - 1 kašičica;
- korijena aira - 1 kašičica;
- namotaj - 1 kašičica;
- pamučna kašika - 1 kašičica;
- listovi koprive - 1 kašičica;
- sporish - 1 kašičica;
- voda - 1 litar.
Priprema, aplikacija
- Bilje se mešaju, sipaju se sa ključanjem vode.
- Insistirajte 2 sata.
- Filtrirajte i uzmite 0,5 čaše 3 puta dnevno. Trajanje kursa je 1 mjesec.
Adenomioza i trudnoća
Problemi sa konceptom često se posmatraju kod ginekoloških bolesti. Saznavši o unutrašnjoj endometriozi, da li je moguće zatrudnjeti, da li se bolest reflektuje u reproduktivnoj funkciji - svaka žena je zainteresovana. Adenomioza često prati kršenje ciklusa, tako da se trudnoća u pozadini ne može pojaviti. Međutim, bolest nije 100% barijera za koncepciju. Zapadni eksperti tvrde da adenomioza sprečava trudnoću samo ako postoje druge patologije.