Multiformna eksudativna eritema je akutna dermatološka bolest koja pogađa uglavnom mlade ljude. Ishama na koži i mukoznim membranama često se ponavljaju tokom van sezone.
Uzroci multiforme eksudativnog eritema
Nažalost do sada nisu poznati uzroci eksudativnog eritema. Jedan mikroorganizam koji izaziva ovu bolest nije pronađen. Specijalisti razlikuju dva oblika bolesti:
- zarazno-alergijski;
- toksično-alergično.
Kod pacijenata sa infektivno-alergijskim oblicima bolesti, prisutne su fokalne infekcije (tonzilitis, sinuzitis, itd.). Takođe, predispozivni faktori često povećavaju osetljivost na bakterije i hipotermiju.
Sa individualnom osetljivošću na lekove može doći do toksičnih alergijskih eksudativnih eritema . U nekim slučajevima, bolest se manifestuje nakon uvođenja vakcine ili seruma.
Simptomi eksudativnog eritema
Bolest počinje akutno. U početnoj fazi bolesti primećeni su sledeći simptomi:
- povećanje temperature;
- glavobolja;
- bol u mišićima i zglobovima;
- opšti nedostatak.
Posle jednog dana dolazi do osipa na koži, sluzokože usta, očiju, a ponekad i genitalija. Groznica traje od 4 do 5 dana do nekoliko nedelja. Crvene tačke i ravne, edematične papule povećavaju, ponekad su jasni ili krvavi mehurići vidljivi u centru lezija.
Vezikularni oblik eritema se naziva "bullous" oblik. Najčešće se koncentrišu nagibi u zonama nogu i podlaktica. Najteži tok multiviznog eksudativnog eritema se primećuje kada se utiče na oralnu šupljinu. Pojavljujući se iznutra obraza, neba i usana, mehurići nakon otvaranja formiraju bolnu eroziju. Spajanje erozivnih rana ne dozvoljava pacijentu da govori i jede normalno. Proces je komplikovano hemoragičnim erupcijama, gnojnim konjunktivitisom, čestim krvarenjem u nosu. Osip se oslanja na kožu do 3 nedelje, a na mukoznim membranama - do 6 nedelja.
Tretman multiforme eksudativnog eritema
Terapija sa blagom ne-sijalicnom formom eritema je multimorfna, kao iu slucaju teže bulozne forme, otprilike iste:
- Prije svega, treba izbegavati efekte alergena na lekove i hranu.
- Kada su alergični na hranu dodatno dodeljeni enterosorbenti.
- Sa kožnim ošamućima se koriste anilinska rastvori.
- Ako se sekundarna infekcija pridružila eritemu, onda je pacijentu propisano antibiotike širokog spektra delovanja.
- U teškim slučajevima se koriste kortikosteroidne masti i injekcije (prednizolon ili deksametazon).
- Takođe se koriste antifungalni agensi, masti i aerosoli sa analgetičkim efektom, antiseptici.
- Sa hemoragičnim sindromom preporučuje se unos vitamina P, K, C; preparati od kalcijuma.
- Za brzo odlaganje osipa u usnoj šupljini, redovne ispiranja sa rastvorom Rotokan-a, potrebno je 2% rastvor borne kiseline ili bledo ružičastog rastvora kalijum permanganata.
- Sa konjunktivitisom se koriste kapi kapi natrijum sulfacila i masti sa hidrokortizonom .
Multiformna eksudativna eritema nije zarazna, bolesnici ne predstavljaju prijetnju članovima porodice i kolegama. Nažalost, pojavljivanje bolesti se često ponavlja (u oko 35% slučajeva). Da biste sprečili ovo:
- Pravovremeno lečiti hronične bolesti.
- Temperirajte telo.
- Voditi sezonsku vitaminsku terapiju.