Bekterevova bolest je hronična zapaljenja intervertebralnih zglobova, koja je ispunjena njihovom fuzijom i naknadnom imobilizacijom. U medicinskoj praksi naziva se i idiopatski ankilozni spondilitis. Kod muškaraca (do 30 godina) ova patologija se dešava 9 puta češće nego kod žena. Osim toga, ova bolest je mnogo teže za njih.
Bechterewova bolest - uzroci
Ova bolest se odnosi na idiopatske bolesti. To znači da uzroci ove bolesti nisu utvrđeni do danas. Međutim, naučno je dokazano da antigen HLA B27 treba da bude prisutan u telu za razvoj ovog patološkog stanja. U 90% pacijenata sa dijagnosticiranim ankiloznim spondilitisom, ovaj element se nalazi. Prisustvo ovog antigena ne ukazuje uvek na razvoj bolesti. Element može biti prisutan u telu onih koji imaju naslednu predispoziciju za pojavu takvog patološkog stanja.
Pored toga, neki stručnjaci veruju da se ova bolest razvija pod uticajem zaraznih sredstava. Postoji teorija da ovi štetni mikroorganizmi prouzrokuju kvar u imunološkom sistemu. Kao rezultat toga, tijelo počinje da razvija antitela ne samo za same zarazne agense, već i za artikularna tkiva. Imunitet ih prepoznaje kao vanzemaljska tela. Iz tog razloga, počinje samo-uništavanje tijela.
Ovakvi faktori pokreću autoimune procese:
- supercooling;
- preteran stres;
- disfunkcija endokrinog sistema;
- povrede;
- patologije genitourinarnog sistema;
- akutne i hronične zarazne bolesti.
Ankilozni spondilitis - klasifikacija
Postoji nekoliko oblika bolesti. U zavisnosti od područja lokalizacije, Bekterevova bolest može imati takve kliničke varijante:
- Centralni oblik - ova vrsta se smatra najčešćim. Bolest se razvija veoma sporo. Prvo, napad na sakru, a zatim se pomera na gornje dijelove kičme.
- Rizomelični oblik (još uvek je poznat kao root forma). Patologija utiče na kičmu i velike zglobove. Bolest se razvija polako.
- Ankilozni spondilitis je periferni oblik. Upala utiče na kičme i male zglobove.
- Skandinavski oblik. Ovom patologijom bolest utiče na kičmu, a potom se kreće do zglobova ruku, karlice, gleževa i stopala.
Bekterevova bolest - simptomi
Da bi se ocenio razvoj ovog patološkog stanja, pomaže određeni broj specifičnih znakova. Simptomi ankilozirajućeg spondilitisa imaju sledeće:
- osećaj ograničenja;
- bolovi u kičmi, odustajući od ruku, nogu i zadnjice;
- povreda položaja;
- pogoršanje apetita;
- vrtoglavica;
- atrofija mišića leđa;
- smanjenje zapremine inhalacionog-izduvanog vazduha;
- nestabilnost telesne temperature (ujutru može povećati).
Bechterewova bolest - faze
Postoji samo 3. Ankilozni spondilitis (Bechterewova bolest) može imati sledeće faze:
- Inicijalno - uočena je bliska krutost. Bol u ovoj fazi je mali. Rentgen često pokazuje odsustvo abnormalnosti ili manje patologije.
- Umereno - bol se intenzivira. Povećava krutost kretanja. Radiografski pregled pokazuje smanjenje krvnih sudova.
- Kasno - praćeno teškim ograničenjima i bolom. Uz pomoć instrumentalnog pregleda otkriveni su izraziti znaci ankiloze.
Bekterevova bolest - bol
Neprijatna osećanja variraju u stepenu manifestacije i periodu pojave. Juvenilni ankilozni spondilitis ima ove manifestacije:
- teška krutost i bol ujutro, ali nakon 30 minuta ovi simptomi nestaju;
- neprijatne senzacije shvataju tokom kretanja iu stanju mirovanja njihov intenzitet ne smanjuje;
- područje lokalizacije bolova zavisi od oblika patološkog stanja i intenziteta - od faze razvoja bolesti.
Bechterewova bolest - dijagnoza
Pacijentu se dodeljuju takvi laboratorijski testovi:
- reumatološki test;
- opća analiza krvi i urina;
- otkrivanje nivoa glukoze ;
- test krvi za imunoglobuline i antigene.
Dijagnoza ankilozionog spondilitisa pomaže u postavljanju takvih instrumentalnih manipulacija:
- radiografija ;
- Ultrazvuk;
- EKG.
Pored toga, sljedeće studije pomažu u identifikaciji bolesti:
- Ottov test;
- simptom Forestier;
- Shoberov test;
- simptom Zatsepina;
- bol prilikom palpacije kičme.
Bechterewova bolest - tretman
Nema droge čuda koje bi u potpunosti mogle da se izbace od bolesti. Kako bi se usporio razvoj bolesti i poboljšao kvalitet života pacijenta, koristi se integrisani pristup. Sva lečenja mogu se podijeliti u sljedeće faze:
- boravak pacijenta u bolnici (ova terapija se preporučuje tokom perioda pogoršanja);
- sanatorijumski tretman;
- ambulantna terapija.
Evo kako se liječi Bekterevova bolest:
- masaža;
- vežbanje;
- terapija lekovima;
- plivanje;
- balneološke procedure i tako dalje.
Gimnastika sa Bechterewovom bolestom
Vježbe treba odabrati uzimajući u obzir fizičko stanje pacijenta i stadijum razvoja bolesti. Ova gimnastika je propisana tako da se zglobovi maksimalno koriste. Vježbe za Bechterew-ovu bolest uključuju duboke okrete, rotacije, naklonost napred-nazad. Tokom takvih fizioterapijskih vežbi trebalo bi koristiti što više moguće zglobove. Da bi imali efekat iz časova, oni bi trebali biti održavani redovno. Vježba treba obaviti 30 ili više minuta dnevno.
Masaža sa ankiloznim spondilitisom
Uticaj na pogodene zglobove bi trebao biti lak. Teška masaža će uzrokovati pogoršanje. Pored toga, sve manipulacije treba izvršiti tokom perioda remisije. Kada se dijagnostikuje ankilozni spondilitis, tretman sa masažom ima takav efekat na telo:
- poboljšava cirkulaciju krvi;
- tonus mišića je normalizovan;
- osloboditi napetost i krutost;
- bol se smanjuje;
- Mobilnost je očuvana.
Bechterewova bolest - lekovi za lečenje
Anti-inflamatorni nesteroidni lijekovi su glavni lekovi u borbi protiv ove bolesti. Minimalni tok njihovog prijema je 1 godina. Maksimalno uzimati ove lekove trebao bi biti 5 godina. Najčešći antiinflamatorni lekovi koji su propisani pacijentima:
- Meloksikam ;
- Ketoprofen;
- Ketonal;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- Movalis;
- Orthophene.
U teškom obliku bolesti propisani su sledeći citostatici:
- Azatioprin;
- Hlorobutin;
- Metotreksat.
Antiinflamatorni efekat hormonalnih lekova. Često su propisani takvi štrajkovi sa ankiloznim spondilitisom:
- Prednizolon ;
- Solu-medrol;
- Metizred.
Sulfasalazin u Bechterew-ovoj bolesti smatra se najefikasnijim lijekom. Ovaj lek je propisan za pacijente koji, kada se leče, primaju hormonsku terapiju i nesteroidne antiinflamatorne lekove. Prema medicinskim specijalistima, ona ima više snage i efikasnosti. Međutim, kako bi se osiguralo da rezultat nije razočaran, treba se pridržavati propisane doze i šeme uzimanja lekova.
Bechterewova bolest - tretman sa ljudskim pravima
Pri lečenju ove bolesti koriste se "lekovi" alternativne medicine. Često se u tretmanu propisuju takva sredstva:
- lečilišta;
- decoctions;
- masti;
- tinkture.
Bechterewova bolest - narodne metode lečenja pomoću lekovitih kupatila
Sastojci:
- ruzmarin, igle, sabelnik i slatka detelina (u jednakim dijelovima) - 300 g;
- voda - 5 litara.
Priprema, upotreba:
- Ljekovito bilje stavlja se u vreću gaze i potopi u vrelu vodu.
- Nakon sagorevanja kompozicije, smanjite vatru na malu i kuvajte pola sata.
- Juha se hladi i insistira na par sati.
- Filtrirajte lek i sipajte u kupatilo toplom vodom. Postupak treba da bude 10-15 minuta. Kopanje treba dva ili tri puta nedeljno nekoliko meseci zaredom.
Ljekovita mast
Sastojci:
- koren čestice je 220 g;
- Suncokretovo ulje - 1 dec. žlica.
Priprema, upotreba:
- Korijen lekovitog bilja je mleven.
- Miješajte ga maslacom.
- Insistirajte mešavinu od 18-20 dana.
- Probijte jedinicu tri puta dnevno u pogođenim područjima tela. Takve procedure su potrebne nekoliko meseci zaredom.
U slučaju Bekterevove bolesti
Dobro organizovana ishrana pomaže u olakšavanju stanja pacijenta. Idiopatski ankilozni spondilitis podrazumijeva jesti takvu hranu:
- sveže povrće i voće;
- morska so umesto kuvanja;
- mlečni proizvodi sa mastima;
- sušeno voće, orasi i seme;
- zeleni peršun, koper, bosiljak i tako dalje;
- žitarice cijelog zrna;
- meso sa niskim sadržajem masti;
- salate ispunjene nerađenim uljima;
- student.
Pored toga, Bekterevova bolest omogućava isključivanje takvih proizvoda od ishrane:
- alkoholna pića;
- poluproizvodi;
- brza hrana;
- konzervirana hrana;
- dimljena, začinjena i pržena hrana;
- rafinirani proizvodi;
- Hrana koja sadrži štetne "E-shki".
Bekterevova bolest - prognostica za život
Postoji mnogo faktora koji utiču na razvoj bolesti:
- na koje su zglobove u početku pogođeni;
- koje su istovremene bolesti;
- u kojem stanju nalaze se susedni zglobovi.
Uz blagovremen pristup zdravstvenoj zaštiti, moguće je zaustaviti razvoj bolesti i ublažiti sudbinu pacijenta. Međutim, ako bolest ostane bez pravilnog tretmana, Bekterevova bolest može biti razočaravajuća. Postoji velika verovatnoća sledećih komplikacija:
- Jedan od pet pacijenata ima patologiju u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema. Povećan rizik od srčanog udara, hipertenzije i moždanog udara.
- Bekterevova bolest prouzrokuje funkcionalnu insuficijenciju različitih organa (bubrege, jetra, srce).
- Razvija iritis ili uveitis - bolesti, praćene bolešću, gubitkom vida i fotofobijom. Kao rezultat, situacija može postići delimično ili potpuno slepilo.
- Zbog poremećaja strukture koštanog tkiva, primećuje se njihova povećana krhkost. Rizik od preloma kičme se povećava.
- Manje razvijen "sindrom konjske repice" - stanje u kojem se komprimuje snop korijena nerva koji se nalazi u donjem dijelu kičmene moždine. Ova komplikacija se manifestuje inkontinencijom fekalija i urina, otrgninom udova, teškim bolom u hodanju.
- Dijagnoza plućne fibroze. U svakom desetom slučaju ova bolest se potvrđuje kada telo uzrokuje Bekterevu bolest.
- Zbog deformacije grudnog koša povećava se rizik od razvoja pneumonije i tuberkuloze.