Bolni zglobovi, koji se takođe loše kreću, često postaju prepreka punog života. Najefikasniji, a ponekad i jedini način za vraćanje funkcije udova je endoprostetika - zamjena zgloba. Jedna od najčešćih operacija u ortopediji je artroplastija kolena. Moderna medicina dozvoljava totalnu artroplastiju kolena, koja podrazumijeva zamjenu svih zglobnih komponenti sa biokompatibilnim strukturama (endoprosteza) kako bi se pacijentu ublažio bol i vratio koleno u normalno funkcionisanje.
Indikacije i kontraindikacije na artroplastiju kolena
Endoprostetika kolenskog zgloba se obavlja za brojne indikacije, uključujući:
- artroza kolena ;
- artritis;
- abnormalna struktura kolenskog zgloba (displastična artroza);
- posttraumatska artroza;
- osteonekroza (nekroza koštanog tkiva).
U nekim slučajevima, endoprostetika je kontraindikovana. Zabranjeno je obavljati hirurški postupak sa:
- zarazni proces u zglobu;
- poremećaji krvarenja krvi ;
- kardiovaskularne bolesti nogu;
- prisustvo opštih hirurških kontraindikacija (sinusitis, karies, itd.).
Neželjeno je da se podvrgne endoprostetici za gojaznost III stepena i onkoloških bolesti.
Rehabilitacija nakon artroplastike kolena
Endoprostetika je operacija praćena gubitkom krvi. U nekim slučajevima, i tokom operacije i tokom postoperativnog perioda, potrebna je transfuzija krvi.
Pored toga, nakon arthroplastije kolena primećuju se sledeće komplikacije:
- infekcija tkiva u delovima;
- tromboembolizam (blokada krvnih sudova).
U tom smislu, u postoperativnom periodu pacijentu se primenjuju antibiotici i lekovi za bol. Simptomatska terapija se izvodi i kada je u bolnici. Nakon 10 do 12 dana, pacijent se obično ispušta. Kod kuće preporuke hirurga treba striktno poštovati.
Oporavak posle zamene kolena traje oko 3 meseca. Sve rehabilitacione aktivnosti su pod nadzorom lekara. Ako je moguće, preporučljivo je da prođe kurs za oporavak u specijalizovanom centru u roku od nekoliko sedmica. LFK nakon endoproteze kolenskog zgloba pod vođstvom stručnog trenera pomaže:
- povećanje obima pokreta;
- povećanje mišićne snage nogu;
- zavisnost od proteze i, konačno, gladak povratak na prethodni nivo aktivnosti.
Vježbe nakon endoprostetike koljena trebaju se obavljati nezavisno kod kuće. Zdravstveni kompleks nužno uključuje takve vežbe:
- Fleksija kolena u leđnom i stojećem položaju.
- Savij koleno sa sredstvima za utezanje od 300 do 600 g;
- Šetnja, počevši od 5 - 10 minuta tri puta dnevno, produžujući se postepeno do pola sata 2-3 puta dnevno;
- Nastava na stacionarnom biciklu ili kratkoročne izlete na biciklu.
Takođe, stručnjaci preporučuju da ne odbijaju raditi na domaćem zadatku, mada bi trebalo da smanjite uobičajeni teret. Doktor, posmatrajući promene u pacijentovom stanju, ukazuje na vrijeme kada je moguće odbaciti štake. Tada će biti moguće povećati fizičko opterećenje bez odustajanja od penjanja stepenicama, vožnjom vozila, itd. U većini slučajeva plivanje, plesanje i neki sportovi nisu zabranjeni. Ali sportovi, povezani sa značajnim opterećenjem na zglobovima (skakanje, podizanje težine, tenis i niz drugih sportskih aktivnosti), bolje je izbjeći.