HIV i AIDS su neizlečive bolesti, ali se njihova progresija može usporiti kroz doživotni prihvat specijalnih lekova. Kombinovana antiretroviralna terapija podrazumijeva upotrebu tri ili četiri lijeka u zavisnosti od stadijuma bolesti i doze koje propisuje lekar.
Kako funkcioniše antiretroviralna terapija?
Virus imunodeficijencije ima visoku mutagenost. To znači da je vrlo otporan na različite štetne efekte i da je u stanju da promeni svoju RNK, formirajući nove vitalne mutacije. Ova svojina značajno komplikuje tretman HIV-a i AIDS-a, pošto se patogene ćelije veoma brzo prilagođavaju uzimanim lekovima.
Antiretroviralna terapija je kombinacija 3-4 različitih lekova, od kojih svaka ima poseban princip delovanja. Stoga, uzimanje nekoliko lekova obezbeđuje suzbijanje ne samo glavne vrste virusa, već i bilo koje od njegovih mutacija formiranih tokom razvoja bolesti.
Kada je propisana antiretroviralna terapija?
Naravno, što ranije počinje lečenje HIV infekcije, to će biti bolje zaustaviti progresiju virusa, poboljšati kvalitet i očekivani životni vek pacijenta. S obzirom na to da rani simptomi bolesti obično ostaju neprimećeni, antiretroviralna terapija se propisuje oko 5-6 godina nakon infekcije, u retkim slučajevima ovaj period se povećava na 10 godina.
Droge visoko aktivne antiretroviralne terapije
Lekovi su podeljeni u klase:
1. Inhibitori reverzne transkriptaze (nukleozid):
- Videx;
- Tenofovir;
- Kivex;
- Retrovir;
- Abacavir;
- Zerit;
- Lamivudin;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze:
- Viramune;
- Stockrin;
- Delavirdin.
3. Inhibitori proteaza:
- Indinavir;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invisal;
- Ritonavir;
- Reyataz;
- Presista;
- Nelfinavir;
- Ageneraz;
- Telzir.
Inhibitori fuzije pripadaju najnovijoj klasi lekova za aktivnu antiretroviralnu terapiju. Do sada je samo jedna lijeka poznata Fuzeon ili Enfuvirtide.
Neželjeni efekti antiretroviralne terapije
Neopasni negativni efekti:
- kožni osip;
- digestivni poremećaji;
- lipodistrofija;
- hiperlipidemija;
- otpornost na insulin;
- lipoatrofija;
- patologija centralnog nervnog sistema.
Teški efekti:
- bubrežni kamen ;
- ugnjetavanje koštane srži;
- nekroza jetre;
- laktacidoza;
- Fanconi sindrom;
- pankreatitis;
- preosjetljivost;
- Stevens-Johnsonov sindrom.