Sinusitis, čiji simptomi mogu biti implicitni i percipirani kao manifestacija drugih, manje ozbiljnih, bolesti, mogu za kratko vreme izazvati podmukle komplikacije. Zbog toga je veoma važno biti u stanju da razlikuje patologiju od jednostavnog rinitisa i vremenom reaguje na bolne manifestacije.
Šta je sinusitis i koliko je opasno?
Da temeljno shvatimo pitanje onoga što je genijantritis, obratimo se anatomiji i fiziologiji i ukratko razmotrimo strukturu unutrašnjeg dela nosa i okolnih struktura povezanih s njim. Nosna šupljina, koja se nalazi između usne šupljine, utičnica za oči i prednja lobanjska fosa, je početak respiratornog trakta. Sa životnom sredinom komunicira kroz nozdrve i kroz horoanu - sa faringeksom, obloženom sluznicom i podeljenom septumom na dve polovine.
Glavne funkcije nosa su: zagrevanje i vlaženje vazduha uz inspiraciju, zaštita od patogena, formiranje glasa i dr. Normalno funkcionisanje ovog organa je nemoguće bez pomoći odjeljenja povezanih sa njom - paranazalni (dodatni) sinusi koji se nalaze u kostima lica lica na lobanji. Još jedno njihova imena su sinusi. Sinusi su svojevrsne vazdušne pećine, takođe obložene sluznicama koje povezuju nosne prolaze kroz male anastomoze. Ukupno ima 4 sinusa - 3 uparene i 1 neuparene.
Najveći sinusi su na obe strane nos u gornjoj vilici i zovu se maksilarni sinusi. Upala mukozne membrane maksilarnog sinusa, što je poseban slučaj sinusitisa (upale sinusa), naziva se sinusitis. Istovremeno, kao rezultat udubljenosti, lumen anastomoze se smanjuje i pojavljuje se okluzija sinusne šupljine, poremećena je ventilacija i prečišćavanje, što favorizuje razvoj patogene mikroflore.
Inflamatorni procesi u ovoj oblasti opasni su zbog blizine važnih organa kao što su mozak i oči. Osim toga, infekcija sa strujom krvi i limfe može se preneti u daljne organe. A ako se započne patologija, moguće je uništiti koštane zidove sinusa, koji imaju katastrofalne posledice. Uobičajene komplikacije sinusitisa, čiji su simptomi prepozno otkriveni, su:
- otitis media;
- tonzilitis ;
- meningitis;
- moždani apsces ;
- flegmon celulozna orbita;
- sepsa;
- pielonefritis;
- miokarditis.
Koje vrste geniantrata su?
U zavisnosti od prevalencije procesa, prirode njegovog toka i uzročnih faktora, razlikuju se takve glavne vrste sinusitisa:
- jednostrano - sa upalom jednog sina;
- bilateralni - sa porastom oba maksilarnog sinusa;
- akutni - traje ne više od 3-4 tjedna;
- hronični sinusitis - sa produženim tokom sa periodima pogoršanja i remisije;
- kataralni - karakteriše mukozno-serozno pražnjenje;
- suppurativna - bakterijska inflamacija s formiranjem gnjiga;
- cistično-polipozna - upale, koje karakterišu patološka proliferacija mukoznih tkiva.
Katarina maksilarnog sinusitisa
Pojedinačni ili bilateralni kataralni sinusitis često je početna faza zapaljenja sluzokože, u kojoj nabrekne i proizvodi prekomernu količinu prozirnog mucoidno-seroznog eksudata. Zbog potpune ili delimične blokade izvodnog kanala, pražnjenje se ne ulazi u nosnu šupljinu, ali se akumulira, izazivajući povećanje pritiska u sinusima.
Purulent sinusitis
Gnojni oblik se razvija usled nezdravljene ili zanemarene katarhalne upale. U sluzi akumulacije sinusa, patogene bakterije počinju da se razvijaju, na osnovu čega imuni sistem aktivira proizvodnju leukocita koji ulaze u fokus infekcije da bi se borili protiv nje. Posledica ovoga je stvaranje gneva u maksilarnom sinusu. Posebno opasan je bilateralni gnojni maksilarni sinusitis.
Sinusitis cističnog polipoze
Takvi oblici bolesti sa abnormalnim rastom tkiva u sinusu, kao što su cistični ili polipozni sinusitis, često postaju nastavak hroničnih inflamatornih procesa. Lokalizacija lezije u većini slučajeva je jednostrana. Polipi i ciste, koje su benigni rastovi, mogu rasti godinama, popunjavajući čitav prostor sinusa, blokiranjem anastomoze i otežanjem disanja.
Sinusitis - uzroci
Navedeni su glavni uzroci sinusitisa:
- Respiratorne infekcije (virusne, bakterijske, gljivične);
- alergijske bolesti;
- urođene ili stečene abnormalnosti anatomije nosne šupljine (npr. zakrivljenost septuma );
- povrede respiratornog trakta;
- Bolesti zuba gornje vilice (karijesa, periodontitis, granuloma zubnih korijena).
U većini slučajeva, upale sinusnih sinusa nastaju na pozadini akutnih respiratornih infekcija viralnog porekla, u kojima se utiče na sluznicu nosne šupljine. Prema statistikama, svaka deseta ARVI je komplikovana sinusitisom. Kod nepravilnog tretmana, slabljenje imunoloških reakcija, aktivirani bakterijski, težinski kurs bolesti se pridružuje virusnoj flori.
Koji su simptomi sinusitisa?
Simptomi sinusitisa zavise od oblika bolesti. Ako se razvije akutni sinusitis, njegovi simptomi su izraženiji, razvijaju se ubrzo nakon provokativnog faktora (trauma, infekcija sa virusom). Simptomi hroničnog sinusitisa često imaju meku, nejasnu, ali prisutnu dugo vremena. Hronični oblik je sličan u kliničkim manifestacijama sa akutnim na stadijumu egzacerbacije, koji se razvija tokom hipotermije, efekta iritacija na respiratorni trakt i tako dalje.
Prvi simptomi maksilarnog sinusitisa
Početni znaci sinusitisa, simptomi se mogu videti već drugi treći dan bolesti. To uključuje:
- stalna zagušenja nosu, teškoća u nosnom disanju;
- ispuštanje iz nosa različite prirode;
- protok sluzi niz zadnji zid nazofarinksa, uzrokujući potenje i kašalj;
- nazalni glas;
- groznica;
- generalna slabost;
- glavobolja;
- morbiditet u području upaljenih sinusa;
- povreda mirisa, senzacija ukusa.
Simptomi sinusitisa, simptoma - gdje boli?
Bol u geniantritisu je koncentrisana u predelu lica na jednoj ili obe strane strana krila nosu, ispod očiju, gde se nalaze maksilarni sinusi. U ovoj zoni može doći do blagog otoka, a pritiskom se povećavaju bolni osećaji. Pored toga, bol ima izražen karakter kada je glava nagnuta nadole, dok se savija. Senzacije se često percipiraju kao presovanje, pucanje, vučenje, pulsiranje. Mnogi pacijenti se žale na opću glavobolju, bol u predelu između obrva, u gornjem viliču blizu mola.
Da li je uvek na temperaturi geniantritisa?
Vredi vrijedno znati da vrućina geniantritisa nije uvek, tako da čak i u odsustvu groznice, ne može se pretpostaviti da se ništa ozbiljno ne dešava. Često se povećava oznaka termometra na 37-38,5 ° C u akutnom gnojnom obliku patologije, što ukazuje na aktivnu borbu organizma sa patogenima infekcije. U procesu katarala iu slučaju hroničnog sinuzitisa, temperatura može ostati u granicama normalne vrednosti.
Ispuštanje iz nosa sa geniantritisom
Sinusitis, čiji simptomi nužno uključuju pojavu ispuštanja iz nosa, klasifikuje se po svojoj prirodi. U zavisnosti od uzroka i stadijuma lezije, izlivanje iz nosne šupljine može biti:
- obilje - ukazuje na to da sinusi nisu blokirani i da postoji odliv proizvedenog sluzi;
- loše - govori o potpunom ili djelomičnom blokiranju izduvnih kanala;
- transparentno - posmatrano u katarhalnom procesu;
- zelenkasta - tipična je za vezivanje bakterijske patogene mikroflore;
- žuto - znak gljivanog procesa;
- sa krvlju - izliv iz nosa sa geniantritisom, koji sadrže krvave vene, su posljedica krhkosti sudova u sinusima (ponekad je to zbog prevelike upotrebe vazokonstriktivnih lijekova ili previše aktivnog udara).
Dijagnoza genijalizma
Pošto simptomi genijalizma mogu biti izbrisani, ispitivanje lekara ENT-a ne omogućava vam uvek tačnu dijagnozu, da biste razumeli prirodu porekla bolesti. S tim u vezi, imenovane su instrumentalne i laboratorijske studije:
- X - zraka - u genijantriji, ovo je glavni metod dijagnoze, zbog čega je moguće otkriti nenormalno zgušnjavanje sluzokože sinusa, vizualizirati moguće neoplazme i odrediti nivo akumulirane tečnosti u njima prema veličini senki na slici.
- Kompjuterska tomografija - preporučuje se ova metoda ako se sumnja na sinusitis, čiji su simptomi potvrdjeni fizičkim pregledom, ali rendgenska dijagnoza to ne potvrđuje. Metoda je preciznija i informativnija, pomoću čega se stanje sinusa bolje ocjenjuje.
- Opšti test krvi - može pokazati leukocitozu i povećati brzinu sedimentacije eritrocita, što ukazuje na zapaljen proces.
- Bakposev na mikrofloru punkta maksilarnog sinusa - studija je usmerena na identifikaciju uzročnika infekcije i određivanje osetljivosti patogena na određene lekove. Ovaj invazivni postupak se imenuje u izuzetnim slučajevima u slučaju teške bolesti, velikog rizika od komplikacija i neefikasnosti terapije antibiotikom.
Sinusitis - šta da radite?
U slučaju kada klinička slika ukazuje na to da se zapaljenje maksilarnih sinusa razvilo na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije (glavnim manifestacijama patologije su prethodili simptomi kao što su groznica, mliječni nos, kijanje, itd.), Poseban tretman nije potreban. Najvažnija stvar ako je genijantrit u fazi catarrhal je redovno izvoditi higijenu nosne šupljine pomoću fizioloških rastvora i pratiti mikroklimu u prostoriji kako bi se spriječilo isušivanje i zgušnjavanje sluzi.
Bakterijska i gljivična priroda bolesti zahteva upotrebu antibakterijskih i antifungalnih lijekova, koje lekar mora da odredi. Pored toga, konzervativna terapija može uključivati upotrebu takvih lijekova:
- vazokonstriktivne kapi (farmazolin, naftizin , vibrocil );
- antihistaminici (Erius, Loratadin, Cetrin);
- antiseptična rastvora (Chlorfillipt, Miramistin);
- mucolitika (Ambroxol, ATSTS).
U nekim slučajevima, drenaža i ispiranje sinusa je propisana metodom "kukavica" ili evakuacijom sinusa, vrši se fizioterapija (ultraphonophoresis, inhalacija i dr.). Ako takav tretman ne donese rezultate, hirurška punkcija (punkcija) sinusa se vrši da bi se iscrtala akumulirana patogena tečnost i dalje ispiranje.