Pogoršanje hroničnog pankreatitisa

Najčešće se hronični pankreatitis formira postepeno, na pozadini holelitijaze, hroničnog holecistitisa, čireva, zaraznih bolesti, intoksikacija i neuhranjenosti (alkoholizam, konzumiranje masnih i začinjenih namirnica u velikim količinama). Ali, to se takođe može desiti kao rezultat nekoliko napada akutnog pankreatitisa.

Znaci eksacerbacije pankreatitisa

Hronični pankreatitis je dugotrajna bolest, najčešće talasnog toka, sa periodima pogoršanja i remisije. U toku egzacerbacije primećuju se bolovi u desnom hipohondrijumu ili šindru, što može biti praćeno mučninom, povraćanjem, nadimanjem.

Napadi bola nemaju jasnu periodičnost, ali se obično intenziviraju aktivnim pokretima i jedenjem. Pacijenti mogu imati žuticu (nije trajni simptom). U poslednjoj fazi bolesti, dijabetes može da se razvije.

Ekserbacija hroničnog pankreatitisa najčešće je povezana sa poremećajem u ishrani pacijenta - jedenjem masnih, slanih, začinjenih namirnica, alkohola.

Tretman

Doktor-gastroenterolog se bavi lečenjem pacijenata sa hroničnim pankreatitisom, a obično je usmeren na olakšavanje bolova i kompenzaciju endokrinih insuficijencija. Uz bol koji prati pogoršanje hroničnog pankreatitisa, mogu se propisati ne-opojni analgetici (aspirin, diklofenak, itd.). Ovi lekovi pored toga imaju i antiinflamatorni efekat, a sa smanjenjem upale, bol se smanjuje.

Sa veoma teškim bolom, lek koji se koristi za lečenje hroničnog pankreatitisa - oktreotid - može se propisati. Ona sprečava proizvodnju hormona koji stimulišu pankreas. Takođe, propisana su sredstva koja smanjuju proizvodnju određenih enzima (trasilen, pantripin), metabolički (metiluracil, pentoksil) i lipotropni lijekovi (lipocain, metionin). Uz egzokrinsku insuficijenciju pankreasa, propisani su enzimski preparati: pankreatin, festalni, holenzim. Pored toga, preporučuju se multivitaminski kompleksi.

Tokom lečenja, pacijent, čak iu odsustvu teških bolova, zahteva režim štednje - ograničavajući pokretljivost, nedostatak psiho-emocionalnog stresa i stresa.

Napajanje

Kod hroničnog pankreatitisa, kao i kod bilo koje druge bolesti gastrointestinalnog trakta, jedna od najvažnijih komponenti lečenja je ishrana. Pacijenti moraju isključiti slatka i dimljena posuđa, pržena i začinjena gazirana pića, kafu, beli hleb, alkohol je kontraindikovana.

Uz pogoršanje prvog dana, generalno se uzdržite od jedenja, koristeći samo mineralnu vodu (Borjomi) bez gasa, zagrejanu na sobnu temperaturu, čajeve, čorbina dogroze. U narednim danima, kada se napad oslabi, preporučuju se frakcijski obroci u malim porcijama, svakih 3-4 sata. U ishrani pacijent treba da smanji količinu grubih vlakana (povrća, voća, grubih hleba), kako ne bi povećala peristaltu creva i ne ugrozila apsorpciju stomaka i crevne sluzokože važnih mikroelemenata i minerala. Dodati proizvodi sa visokim sadržajem kalcijuma i kalijuma - sokova, naročito šargarepe, kompoti od suvog voća, fermentisano mlijeko i vitičastog mesa, bogatog gvožđem. Sa jasnim smanjenjem težine, trebalo bi povećati količinu proteina u ishrani.

Lečenje se vrši isključivo po savetu doktora.