Obliteratni tromboangiitis ( Buergerova bolest) je hronična sistemska patologija u kojoj su zahvaćene periferne male i srednje arterije i vene. Najčešće se bolest dijagnostikuje kod muškaraca, ali se takođe javlja kod žena starijih od 40 godina.
Uzroci oblitiranja trombangiitisa donjih ekstremiteta
Do sada nije poznato tačno šta uzrokuje patologiju. Postoji samo puno hipoteza o poreklu obrišćivog tromboangiitisa, među kojima su:
- zarazne bolesti;
- pušenje duvana;
- povećan sadržaj lipoproteina;
- povrede;
- alergijske reakcije;
- hronična trovanja s arzenom;
- genetski faktor itd.
Simptomi tjelesnog tromboangiitisa
Zapaljenje arterija i vena ekstremiteta, smanjenje njihovog unutrašnjeg prečnika, tromboza, nedovoljno snabdevanje krvlju tkivima i drugi patološki procesi koji prate bolest mogu se razvijati postepeno ili brzo. Generalno, postoje četiri faze obliteran tromboangiitisa, koje karakterišu sljedeće kliničke manifestacije:
1. Prva faza:
- hladnoće, peckanje ili gori na prstima;
- povećan umor ekstremiteta;
- blanširanje kože nogu;
- konvulzija;
- bol u mišićima mišića donje noge ili stopala pri hodanju.
2. Druga faza:
- povremena klaudikacija ;
- gubitak elastičnosti, suha koža stopala i nogu;
- hiperkeratoza nogu;
- usporavanje rasta eksera, njihovo zgušnjavanje, krto, dosadno;
- razvoj atrofije potkožnih masti i malih nožnih mišića;
- nedostatak pulsa na arterijama stopala.
3. Treća faza:
- bol u udovima u miru;
- otok;
- tankoća kože;
- stvaranje pukotina, čir kao rezultat malih šteta;
- progresija atrofije mišića tela i stopala.
4. Četvrta faza:
- nekrotične promene u prstima;
- gangrena stopalnog tkiva.
Tretman obliterativnog tromboangiitisa
Lečenje patologije u ranim fazama - konzervativno, usmjereno na:
- eliminisanje faktora rizika;
- oslobađanje bolova;
- eliminacija grčeva krvnih sudova ;
- poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima;
- normalizacija procesa koagulacije krvi, poboljšanje fluidnosti krvi.
U teškim slučajevima iu odsustvu pozitivnog rezultata konzervativne terapije, naznačena je hirurška intervencija, uključujući lumbalnu simpatektomiju, šanse i amputaciju udova.