Nodularni goiter je koncept koji povezuje niz bolesti, a karakterističnu osobinu je prisustvo područja ekspandiranog tkiva (čvorova) u štitnoj žlezdi. Goiter može biti jedno-čvor ili više čvorova.
Multinodularni goiter - uzroci i stepeni bolesti
Najčešći uzrok multinodalnog razvoja gojaka je nedostatak joda u telu dugo vremena. Nedostatak joda može biti povezan sa nedovoljnim unosom ovog elementa u telo, i sa kršenjem njegove svarljivosti. Dodatni faktori koji povećavaju rizik od pojave bolesti su:
- anemija;
- hronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
- oštećenje telesne težine;
- trudnoća.
Pored nedostatka joda, uzrok multinodularnog goja može da služi kao tiroidni adenoma, maligne neoplazme, autoimune i neke inflamatorne bolesti.
Prema stepenu proširenja štitne žlezde, razlikuju se tri stadijuma bolesti:
- Multinodularni goiter 0 stepeni - čvorovi su vrlo mali, vizuelno nevidljivi i nisu probeđeni. Mogu se otkriti slučajno, uz ultrazvučni pregled.
- Multinodularni goiter 1. stepena - čvorovi su vizuelno nevidljivi, ali su palpirani.
- Multinodularni goiter od 2 stepena - povećanje štitaste žlezde vidljivo je golim okom.
Kod izvođenja ultrazvuka, multinodularni goiter 1. stepena dijagnostikuje se na zapreminu štitaste žlezde manju od 30 cm3 sup3, 2 stepena - sa zapreminom organa većim od 30 cm3 sup3.
Na hormonalnoj pozadini, multinodularni goiter je podijeljen na dva tipa: netoksični i toksičan (primećen uz povećanje proizvodnje tiroidnih hormona).
Simptomi multinodularnog pojasa štitaste žlezde
Simptomi multinodularnog zuba mogu se razlikovati u zavisnosti od uzroka koji su ga uzrokovali, ali u početnim stadijumima bolesti u 80% slučajeva ne postoje kliničke manifestacije.
U budućnosti, pečati u štitnoj žlezdi mogu biti palpirani i postati vidljivi u obliku izbočenog mesta na vratu. U procesu razvijanja zvera, može pritisnuti na susedna tkiva i uzrokovati:
- osećaj kontrakcije, koma u grlu;
- teškoće disanja;
- vrtoglavica;
- napetost prilikom premještanja glave.
U toksičnom obliku bolesti, postoje:
- tahikardija;
- gubitak mase uz dobar apetit;
- razdražljivost;
- podizanje temperature.
Ako je razvoj multinodularnog pojasa uzrokovan nedostatkom joda, onda se mogu dodati simptomi:
- smanjenje pritiska;
- nadutost ;
- pogoršanje imuniteta;
- česte respiratorne bolesti.