Meningokokna infekcija je akutna bolest koja uzrokuje patogeni mikroorganizam Neisseria meningitidis. Obim i lokalizacija lezije zavise od oblika bolesti, ali gotovo uvek bolest je ozbiljna, a neadekvatna ili neblagovremena terapija je ispunjena nepovoljnim ishodom.
Kako se prenosi meningokokna infekcija?
Jedini izvor patogena je osoba sa očiglednim znacima bolesti. Meningokokna infekcija se prenosi aspiracijom. Patogene mikročestice se puštaju u okruženje tokom razgovora, prilikom kašlja ili kihanja, ali se bolest ne širi tako brzo kao i druge infekcije. Podsticanje bliskog kontakta, posebno kada se desi u zatvorenom prostoru.
Nakon penetracije infekcije u zdravo tijelo, osoba postaje nosilac. Meningokokus može trajati od nekoliko dana do nekoliko meseci, sve zavisi od nivoa imuniteta i načina života. Ako odmah nakon kontakta sa pacijentom preduzmete odgovarajuće mere, meningokokna infekcija će biti potisnuta i opadati. Iako medicina zna slučajeve kada se bolest vratila i nakon kursa antibiotika.
Meningokokna infekcija - simptomi
Simptomi meningokokusa variraju u zavisnosti od oblika. Najčešći simptomi su:
- povišena temperatura;
- kruti vrat;
- osjetljivost na svjetlost (kod nekih pacijenata - fotofobija);
- jaka glavobolja;
- povraćanje;
- zamućena svest.
U fazi transporta, znaci meningokokne infekcije, po pravilu, su odsutni. Ako položite ispit, naći ćete jasnu sliku akutnog trenutnog faringitisa . U naprednim slučajevima može doći do razvoja pneumonije, koja je zahvaćena razvojem sepse i poliartritisa, koja u većini slučajeva utiče na male zglobove u predelu ruku.
Meningokokna infekcija - period inkubacije
Kao i svaka druga zarazna bolest, meningokokni simptomi ne počinju odmah. Period inkubacije traje od 1 do 10 dana, ali se generalno odlaže ne više od 3-5 dana. Meningokokna infekcija je opasna sa brzim razvojem. Često odmah po isteku inkubacionog perioda, simptomi bolesti postaju izraziti, stanje pacijenta se naglo pogoršava, a ako vreme nije pruženo kvalifikovanom pomoći, može se završiti fatalnim ishodom.
Meningokokni nazofaringitis - simptomi
Uz ovu formu bolesti, zapaljen proces se širi na nazofarinks - onaj deo grčke koji se nalazi iznad mekog neba i može se pregledati samo uz pomoć ENT ogledala. Meningokokni nazofaringitis se manifestuje takvim simptomima:
- glavobolja;
- nit u grlu;
- suh kašalj;
- zagušenje nazalne linije ;
- ispuštanje iz nosa (u retkim slučajevima);
- crvenilo zadnjeg faringealnog zida;
- hiperplazija limfoidnih folikula.
Purulentni meningitis - simptomi
Meningokokna infekcija u gnojnoj formi karakteriše penetracija patogenih mikroorganizama u mekanu školjku mozga. Njihova aktivnost dovodi do zapaljenog procesa. Udruženi meningitis prati sledeći simptomi:
- intenzivna glavobolja;
- povišena temperatura;
- mučnina;
- povraćanje;
- poremećaj u funkcionisanju kranijalnih živaca;
- konfuzija svesti;
- psihomotorna uznemirenost;
- hiperestezija;
- delimičan gubitak sluha;
- mrzlice;
- halucinacije;
- gubitak memorije (uglavnom parcijalni);
- hiperkineza.
Meningokokemija - simptomi
Ovo je sepsa, koja se, po pravilu, javlja sa izgovaranim znacima toksikoze. Meningokokna septička infekcija je blaga, umerena i ozbiljna. Problem se naglo razvija - temperatura pacijenta skoči na 39-40 stepeni u roku od nekoliko minuta. Groznicu prate i drugi simptomi:
- izražena slabost;
- bol u mišićima;
- žeđ;
- bledo;
- kratak dah;
- palpitacije srca;
- snižavanje krvnog pritiska;
- smanjeno mokrenje.
Uobičajeni "poseban" znak je osip u meningokoknoj infekciji. Može se pojaviti samo nekoliko sati nakon pojave bolesti. U većini slučajeva, tačke pokrivaju gornje i donje udove, stopala, zadnjicu. Osip sa meningokokemijom je gust na dodir i blago ispupčuje iznad površine kože. U teškim slučajevima, može se proširiti na celo telo. Na ekstremitetima istog osipa se pretvara u opsežne krvarenja sa jasno definisanim ivicama, koje po izgledu podsećaju na kadaverske tačke. Na licu mrlja "se" vrlo retko.
Dijagnoza meningokokne infekcije
Opći pregled počinje analizom simptoma i proučavanjem faktora koji mogu dovesti do poraženja. Da biste utvrdili oblik oboljenja, pažljivo ispitajte telo pacijenta i sprovedite niz pregleda. Važna faza dijagnoze je analiza za meningokoknu infekciju. Ako je osoba zaražena, patogene će se naći u njegovoj krvi. Možete otkriti meningokoke uz pomoć:
- krvna mrlja;
- PCR cerebrospinalne tečnosti i krvi;
- analiza cerebrospinalne tečnosti ;
- sija krv;
- mrlja iz nosa.
Meningokokna infekcija - tretman
Prilikom prvih sumnji na MI, osoba mora odmah biti hospitalizirana i hitno započeti terapiju. Kod dijagnoze meningokokne infekcije, lečenje antibiotikom penicilinske grupe je propisano u većini slučajeva. Ovi antibakterijski agens se smatraju najefikasnijim u borbi protiv uzročnika bolesti. Kada se nazofaringitis dodatno propisuje za pranje nosa antiseptikom i vitaminskom terapijom.
Meningokokna infekcija - prehospitalni tretman
Terapiju infekcije kod meningokoksa obavljaju specijalisti u bolničkom okruženju, ali kada pacijent ima meningokoknu infekciju, odmah treba dati prvu pomoć. Sa šokom, antipiretički lekovi se efikasno bave. Da bi se eliminisao prekomerno uzbuđenje i napada, može se koristiti rješenje Sibazone.
Meningokokna infekcija - kliničke preporuke
Efikasno ubijaju meningokokne antibiotike, tako da se koriste za borbu protiv infekcije. Iako se medicina konstantno poboljšava, Penicillin je sredstvo za uništenje meningokokusa broj 1 mnogo decenija. Unesite je u dozi od 200 - 300 jedinica / kg težine dnevno. U većini slučajeva ova količina leka je podeljena na 5-6 prijema. Penicilin se primjenjuje intramuskularno. Pored Penicilina, moguće je sprovesti terapiju:
- Ampicillin;
- Ceftriaxone ;
- Cefotaksim.
Sve doze izračunava lični lekar pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike organizma. Ako pacijent pati od netolerancije do beta-laktamskih antibakterijskih lekova, može se zameniti sa hloramfenikolom. Standardna doza varira od 80 do 100 mg / kg dnevno i treba ga podeliti ne manje od tri puta. Za borbu protiv gnojnog meningitisa, ponekad se koristi Meropenem.
Pomoću meningokokemije pomaže niz takvih događaja:
- detoksikacija;
- normalizacija ravnoteže elektrolita;
- simptomatska terapija;
- korekcija kiselinsko-bazne ravnoteže;
- primena glukokortikosteroida.
Sprečavanje meningokokne infekcije
Borba protiv ove bolesti je veoma teška, pa je najbolje učiniti sve što je moguće kako bi se to sprečilo. Vakcinacija protiv meningokokne infekcije je najbolja prevencija. To će pomoći da se spreči ne samo MI, već i sve moguće možne komplikacije, jer meningokokus izaziva bolesti, kao što su:
- epilepsija ;
- gluvoća;
- hemipareza;
- hipertenzija;
- astenija.
Vakcina protiv meningokokne infekcije nije jedina preventivna mera:
- Da ne bi se inficirali, poželjno je izbjegavati mesta zagušenja velikog broja ljudi tokom epidemije.
- U jesen i proljeće poželjno je dodatno ojačati imuni sistem sa vitaminskim kompleksima.
- Poželjno je što više da se zaštiti od hipotermije.
- Nakon kontakta sa zaraženom osobom, odmah je neophodno sprovesti preventivni antibakterijski kurs i piti antimenokokokne imunoglobuline.
Inokulacija od meningokokne infekcije
Do danas je ovo najefikasniji način da se zaštitite od infekcije. Postoje dve glavne vrste vakcina: polisaharid i konjugirani, koji uključuju proteinske nosače bolesti. Polisaharidna vakcina od meningokokne infekcije brzo povećava nivo antitela. Revakcinacija se traži svake tri godine. Konjugovane injekcije doprinose razvoju imunološke memorije i zadržavaju imunitet na nivou 10 godina.
U medicinskim ustanovama se koriste vakcine proizvedene na osnovu meningokoksa A i A + C. Injekcija se primenjuje subkutano u gornjoj trećini ruke ili u području ispod skapule. Imunitet počinje da se razvija od 5. do 14. dana nakon injekcije. Istovremeno sa injekcijama možete vršiti injekcije sa drugim vakcinacijama, osim protiv tuberkuloze i žute groznice. Kontraindikacije protiv vakcine protiv meningokokusa su akutne infekcije i pogoršanja postojećih hroničnih bolesti. Injekcija se otkazuje kada postoji neželjena reakcija na lek koji se primenjuje.