Hronični apendicitis je bolest koja je retka, za razliku od akutnog oblika patologije. Priloženi je dodaci cijeme, koji imaju pojavu cijevne formacije i izvlačenje u tijelu niz sekundarnih funkcija, među kojima:
- zaštita creva od patogenih mikroorganizama zbog prisustva limfoidnog tkiva;
- odvajanje debelog creva od debelog creva;
- proizvodnja enzima neophodnih za varenje hrane (amilaza, lipaza);
- sinteza hormona koji utiču na intestinalnu peristaltiju itd.
Uzroci hroničnog apendicitisa
Veruje se da hronično upalu dodaci mogu nastati usled olakšanja napada akutnog apendicitisa bez hirurške intervencije ili sa nepotpunom apendektomijom. Pored toga, ovaj oblik bolesti se ponekad razvija pre svega, zaobilazeći akutnu fazu, zbog infektivnih procesa u abdominalnoj šupljini na pozadini smanjenog imuniteta. Razvoj hroničnog zapaljenja olakšavaju ekscesi dodatka, prisustvo adhezija, cista, hiperplastičnih limfoidnih tkiva i poremećaja cirkulacije.
Vredi napomenuti da su ranije postojale sumnje u vezi sa hroničnim apendicitisom, ali danas su sasvim jasno opisani simptomi ovog oblika bolesti, koji karakterišu spori procesi. Hajde da razmotrimo koji su simptomi hroničnog apendicitisa kod odraslih žena i kako se leči ova patologija.
Znaci hroničnog apendicitisa kod odraslih žena
Sa dugotrajnim hroničnim apendicitisom u procesu cekuma, mogu se razviti atrofične i sklerotske promjene, pojavljuju se ožiljci i adhezije, što dovodi do zatvaranja lumena i deformacije dodatka, njegove adhezije na okolna tkiva. Glavne manifestacije patologije su sledeće:
- umereni bolni bol koji se periodično javlja u ljuju ili blizu pupčane površine, naročito nakon fizičkog napora, defekacije, intenzivnog kašlja, nepreciznosti u ishrani (kod nekih pacijenata bol je konstantan);
- napadi mučnine , povraćanje;
- poremećaji stolice.
Ponekad postoje i simptomi iz karličnih organa, i to:
- često mokrenje ;
- bubrega u rektumu;
- neprijatne senzacije, bol tokom seksa.
Temperatura tela je u većini slučajeva normalna, mada može doći do porasta telesne temperature u večernjim časovima.
Simptomi hroničnog apendicitisa mogu biti zabrinjavajući više od godinu dana, a uvek postoji mogućnost prelaska bolesti u akutni oblik. Kada se primećuje pogoršanje hroničnog zapaljenja apendiksa:
- intenzivan akutni bol u stomaku, rastući pritiskom;
- napetost prednjeg zida abdomena;
- povećana telesna temperatura;
- žeđ;
- teška mučnina itd.
Ovi znaci ukazuju na hitnu medicinsku pomoć, jer bolest ugrožava razvoj gangrene ili perforaciju dodatka.
Lečenje hroničnog apendicitisa
Glavni metod lečenja ovog oblika bolesti je hirurški (apendektomija). U retkim slučajevima konzervativan
Hirurgija za uklanjanje dodatka se može izvesti klasičnim laparoskopskim metodom ili modernijom endoskopskom metodom koja ne zahteva dug period rehabilitacije. Istovremeno, antibiotici se takođe primenjuju (obično intramuskularno) kako bi se izbegle komplikacije.