Pneumonija je zapaljen proces u plućima, često posledica ili komplikacija bronhitisa. Tretman pneumonije se obavlja sa antibiotikom na obaveznoj osnovi, jer su uzročnici bolesti bakteriološke infekcije.
Vrste bolesti
Postoji upalu pluća:
- Bolnica.
- Zajednički stečeni.
U zavisnosti od režima lečenja odabrani su različiti režimi za antibiotike.
Pravila za propisivanje:
- Izaberite antibiotik širokog spektra. Ovo će biti prva linija antibiotske terapije. Uzrok bolesti se pretpostavlja na osnovu boje sputuma odvojene od pluća i prirode pluća.
- Sprovedite analizu kako biste identifikovali bakterije koje su izazvale bolest, kao i njihovu osjetljivost na antibiotike.
- Ispravite shemu lečenja prema rezultatima analize razmaza sputuma koji treba razdvojiti.
Prilikom izbora koji antibiotici piju u akutnom bronhitisu i upalu pluća, trebalo bi da uzmete u obzir:
- ozbiljnost bolesti;
- kontraindikacije;
- moguće alergijske reakcije;
- toksičnost droga;
- tendencija razvoja bakterijske otpornosti na antibiotike;
- brzinu penetracije leka u telesne tečnosti;
- brzinu kojom se terapeutska doza postiže u žarištima upale;
- spektar dejstva leka.
Neefikasnost antibiotika u pneumoniji
Takve situacije su prilično retkost. U suštini oni nastaju zbog prethodnog samotretanja pacijenta uz pomoć bakterioloških ili bakteriostatskih sredstava. Uzroci nedostatka efikasnosti lekova mogu biti i:
- česta upotreba i promena antibiotika;
- razvoj otpornosti mikroorganizama na izabrani lek;
- pogrešan izbor doziranja i trajanja lečenja.
Rešenje problema zamenjuje lek sa drugom, ili kombinuje nekoliko lekova.
Koji antibiotici liječiti bolničku pneumoniju?
Bolnički tip pluća uključuje konstantan nalaz pacijenta u bolničkoj bolnici i nadzor od strane lekara.
Prva linija. Koriste se sledeći lekovi:
- Amoksicilin.
- Penicilin.
- Cefepime.
- Ceftazidim.
- Cefoperazone.
Kada se netolerancija gore navedenih antibiotika ili pojavljivanja alergijskih reakcija mogu koristiti alternativni agensi:
- Ticarcillin.
- Piperacillin.
- Cefotaksim.
- Ceftriaxone.
- Ciprofloksacin.
U nekim slučajevima potrebna je kombinacija antibiotika za brzo poboljšanje stanja pacijenta i postizanje neophodne koncentracije aktivne supstance u organizmu.
Osnova za njegovu upotrebu su:
- teški tok bolesti;
- mešovita infekcija;
- brzi razvoj mikrobiološke otpornosti na jedan oblik antibiotika;
- zapaljen proces se javlja na pozadini ugnjetenog imuniteta;
- Uzročnik agensa je kombinacija mikroorganizama koja ne spadaju u spektar ekspozicije bilo kojeg lijeka.
Antibiotici koji se koriste zajedno:
- Cefuroksim i gentamicin;
- Amoksicilin i gentamicin.
- Lincomycin i amoxicillin.
- Cefalosporin i lincomycin.
- Cefalosporin i metronidazol.
Druga linija. Ako je početni režim tretmana neefikasan ili u skladu sa korekcijom prema rezultatima analize patogena:
- Cefepime.
- Ticarcillin.
- Fluorokinolon.
- Imipenem.
- Meropenem.
Antibiotici protiv pneumonije stečene u zajednici
U blagu i umerenu fazu bolesti, koriste se takvi antibiotici:
- Clartromicin.
- Azitromicin.
- Fluorokinolon.
- Doxycycline.
- Aminopenicillin.
- Benzilpenicilin.
Imena antibiotika u teškoj fazi pluća:
- Cefotaksim.
- Ceftriaxone.
- Klaritromicin.
- Azitromicin.
- Fluorokinolon.
Mogu se koristiti kombinacije navedenih lekova.
Da bi izabrali najbolje pogodan antibiotik za pneumoniju, svakako treba lekar. Ovo će sprečiti pogoršanje toka bolesti i pojavu bakterija otpornih na antibiotike u telu.