Za obavljanje raznih hirurških procedura često je neophodno anestezirati oštećeno područje. U medicinskoj praksi koristi se provodljiva anestezija, kao način za blokiranje prenosa nervnih impulsa u kratkom vremenskom periodu.
Metode provodne anestezije u stomatologiji
Opisana metoda se koristi za anesteziju i gornje i donje vilice.
U prvom slučaju postoje takve vrste anestezije:
- Infraorbital. Lijek se injektira u zonu infraorbitalnog foramena.
- Tuberal. Injekcija se vrši u području gornje vilice. Vredi napomenuti da se ova tehnika smatra najopasnijim, jer često uzrokuje komplikacije.
Dogodila se anestezija provodljivosti na donjoj vilici:
- Apodaktil. Igla se ubacuje u preklopnik blizu velikog ekstremnog molara.
- Intraoral. Ranije je mesto injekcije palpirano prstima.
Tipično, opisana tehnologija se koristi za obavljanje operacija na čeljusti, kao i kod kontrakture.
Anestezija provodljivosti gornjeg ekstremiteta
Predstojeća hirurška operacija na ruci uz upotrebu anestetičke injekcije bazirana je na nekoliko načina blokade brahijalnog pleksusa sledećim vrstama pristupa:
- supraclavikularni;
- aksilarni;
- interlace;
- niži klavikularni.
Postoji i način da se blokiraju terminalni nervi tokom čitave godine.
Kod manipulacije ispod lakta potrebna je anestezija provodnika na zglobu. Omogućava anesteziju srednjeg, radijalnog i ulnarnog nerva. Tačka ubacivanja igle nalazi se u sredini žljebova za preklapanje zgloba. Lekovi pružaju dugu blokadu prenosa nervnih impulsa, tako da se predloženi metod često koristi za operacije na prstima.
Efektivni anestetici za provodnu anesteziju:
- Trimecaine;
- Novocain;
- Ultracaine;
- Bupivakain;
- Lidokain.
Da bi se poboljšao efekat lijekova, kao i dodavanje injekcija antiinflamatornih i analgetskih svojstava, adrenalinu, opioide i steroidne hormone se dodaje u rješenje.
Anestezija provodljivosti donjeg udova
U zavisnosti od lokalizacije povreda nogu razlikuju se blokade takvih živaca:
- prohibitive;
- tibial;
- peroneal;
- femoral;
- lateralan;
- spoljašnja kutna ivica butine;
- sciatic.
Pre injekcije se traži tačna lokacija nerva uz pomoć ultrazvuka ili neurostimulatora. Važno je anestezirati potrebnu zonu u dovoljnom vremenskom periodu. Osim toga, pojašnjenje tačke ekscizije omogućava izbjegavanje različitih neželjenih efekata od injekcije.
Komplikacije provodne anestezije
Često su negativne posledice povezane sa rizikom razvoja individualnih alergijskih reakcija na administriranu medicinu. Pored toga, mogu biti takve komplikacije:
- oštećenje nerva ili krvnih sudova oko njega;
- utrnulost i jak bol u predelu udova, nastavlja se dugo nakon anestezije i operacije;
- senzacija o pljačkanju "goosebumpsa";
- disfunkcija nerva na koji je injekcija napravljena (neuropatija);
- ruptura limfnog protokola (torakalnog);
- intoksikacija ;
- pneumothorax;
- infekcija područja u kojem je injekcija obavljena.
Ponekad se javljaju sistemske reakcije, koje se manifestuju u obliku vrtoglavice, srčane aritmije, gubitka svesti i slabosti u celom telu. Oni su rijetki i uzrokovani su nepravilnim injekcijom anestezije (unutar krvnog suda).
Treba napomenuti da se komplikacije javljaju ne češće nego u 1% svih slučajeva anestezije.