Opacifikaciju sočiva u ranim fazama može se tretirati medicinski. U dugotrajnoj fazi se dešava izobličenje slike i vizija se smanjuje. U ovom slučaju, jedino rešenje je uklanjanje katarakte. Ako hiruršku intervenciju obavlja iskusni lekar, i poštuju se svi propisi, oporavak se dešava brzo.
Kako je uklonjena katarakta?
U medicinskoj praksi koriste se konzervativni metodi borbe protiv takvog patološkog stanja. Metode provođenja operacija za uklanjanje katarakte zavise od karakteristika bolesti. Postoje takve vrste hirurških manipulacija:
- Ultrazvučna fakoemulzifikacija. Ovo je najpouzdanija metoda uklanjanja katarakte. Koristi se u početnoj fazi razvoja patologije. Mala (3 mm) rez se pravi na rožnjaču, kroz koju se vrše sve dalje manipulacije.
- Laser. Alat se ubacuje mikrorezom na rožnjaču. Greda uništava oštećenu površinu sočiva.
- Ekstrakapsularna ekstrakcija. Ova operacija je mnogo traumatična od laserske operacije. Posle 10 mm reza, jezgro je uklonjeno, kristalna vreća se očisti i implant se ubaci.
- Intrakapsularna ekstrakcija. Objektiv i kapsula se uklanjaju, a implant je fiksiran na tom mestu.
Ultrazvučna operacija katarakte
Da biste izvršili ovu proceduru, ne morate čekati dok bolest "zrela". Ovaj proces se može odgoditi na duži period, a život pacijenta će biti ispunjen neprijatnim promenama: nemoguće je raditi u potpunosti, stati iza volana i vršiti druge akcije. U korenu će se promeniti čitava operacija kako bi se uklonila katarakta. Ima povoljne prednosti:
- sigurnost;
- bezbolnost (izvedena pod anestezijom);
- malo traumatično;
- kratak period rehabilitacije;
- brzi oporavak i tako dalje.
Kako ukloniti katarakt laserom?
Ova vrsta operacije ima mnoge prednosti i tu su neki od njih:
- Uklanjanje katarakte laserom - operacija "bez kolena".
- Kontrolu tokom kirurške terapije vrši lekar na monitoru, pa su greške isključene. Na ekranu se prikazuje trodimenzionalni model oka.
- Veća tačnost (do 1 mikrona): ni jedan iskusan hirurg ne može to postići svojim rukama. Laser lagano pomera tkivo. Ovaj deo je samozapaljiv i brzo zategnut. Laser može izvesti čak i kružni izrez.
- Pruža pouzdanu fiksaciju veštačkog sočiva i stabilnu centralizaciju. Ovaj rezultat se nastavlja dugi niz godina.
Kontraindikacije za operaciju katarakte
U nekim slučajevima je hirurška borba sa zamućenom sočivom zabranjena. Iako uklanjanje katarakte kod starijih daje odličan rezultat, ne smijemo zaboraviti na kontraindikacije. Među njima su takve bolesti:
- zarazne bolesti;
- hemofilija;
- onkozabolevanija oko;
- ishemijska bolest;
- hipertenzija;
- mali period nakon moždanog udara (manje od šest meseci).
Mogu li ukloniti katarakt u dijabetes melitusu?
Ovakve manipulacije uspešno su provedene već dugi niz godina. Međutim, za operaciju uklanjanja katarakte kod dijabetesa bez komplikacija, treba ga obaviti samo sa stabilnim indeksom glukoze. Kako se kod ove bolesti oštećenja sočiva razvijaju brže nego kod drugih ljudi, nemoguće je ostati sa hirurškom intervencijom. Ovo može rezultirati potpunim gubitkom vida.
Kako se pripremiti za operaciju za uklanjanje katarakte?
Svaka hirurška intervencija omogućava detaljno ispitivanje. Treba izvršiti sljedeće studije:
- analiza krvi (razvijena, na RW, na hepatitisu);
- EKG;
- analiza urina.
Svi rezultati važe ne više od kalendarskog meseca od datuma isporuke. EKG treba izvršiti 2 sedmice prije planirane operacije. Pacijent treba proći kroz fluorografiju grudnog koša. Ako je ovo ispitivanje obavljeno u poslednjih 12 meseci, rezultati su važeći, tako da nema potrebe za dodatnom fluorografijom.
Pored toga, priprema za operaciju uklanjanja katarakte uključuje dobijanje savjeta takvih lekara:
- ENT;
- endokrinolog;
- terapeut;
- zubar;
- kardiolog;
- ginekolog (urologi);
- anesteziolog.
Posjeta svim ovim specijalistima je izuzetno važna. Oni će pomoći da se u telu identifikuje infekcija ili zapaljen proces. Pravovremena predispozicija na bolest pomaže u sprečavanju i izbjegavanju ozbiljnih problema. Pacijentu se ne može lako tretirati, jer se infekcija koja se skriva u telu komplikuje period rehabilitacije.
Takođe sa ekstremnim oprezom treba uzimati lekove. Pacijent treba uvek obavestiti oftalmologa-hirurga o redovnim lekovima. Osim toga, važno je isključiti sedmicu prije operacije uzimanja lijekova sa antikoagulantnim djelovanjem. U ovom periodu je kategorično zabranjeno konzumiranje alkohola. Pacijentu treba osloboditi teškog fizičkog rada.
Pre nego što se izvrši uklanjanje katarakte potrebno je sledeće obuke:
- Operite kosu.
- Pod tušem.
- Nosite pamučno donje rublje.
- Spavaj.
- Ništa za jelo od večeri.
- Zviždite do minimalne količine konzumirane tečnosti.
Kako je operacija za uklanjanje katarakte?
Strategija borbe protiv zamućenog sočiva zavisi od načina izvođenja hirurške procedure. Ako uklanjanje katarakte vrši veoma traumatična ekstra-kapsularna metoda, operacija se vrši na sledeći način:
- Mjesto tretira antiseptičnim agensom i vrši se anestezija.
- Rez je napravljen od 7 do 10 mm dužine.
- Prednja kapsula objektiva i njeno jezgro se uklanjaju.
- "Torba" je očišćena.
- Instalirao veštački objektiv.
- Šipovi se primenjuju.
Kada uklanjanje katarakte vrši retko upotrebljena intrakapsularna metoda, operacija izgleda ovako:
- Tretirajte kožu oko očiju posebnim baktericidnim rastvorom.
- Anesteziram.
- Izvršite široki rez, zbog čega bi trebalo biti izložena ivica kristalnog sočiva.
- Vrh kriekstrakta se dovodi na radno mesto i tkivo se "privlači".
- Očistite oštećeni objektiv kroz rez.
- Koristeći ovu rupu, implant se ubacuje i fiksira.
- Zapežite rez.
Ultrazvučna hirurgija se smatra "zlatnim standardom". Nastavlja se na sljedeći način:
- Antiseptički tretman kože se vrši i primenjuje se lokalna anestezija (češće se koristi često).
- Na rožnjaci (oko 3 mm) se pravi mali rez.
- Kapsulorheks je u toku.
- Uvodi se u šupljinu posebne tečnosti, koja bi trebalo da smanji stabilnost sočiva.
- On se razbija i briše.
- Intraokularna instalacija sočiva.
- Zaptivanje rupa.
Kako se operacija radi uklanjanja katarakte od strane laserskog uređaja, donekle se razlikuje od prethodnih metoda. Takva hirurška intervencija se vrši na sledeći način:
- Izvršite dezinfekciju kože i lokalnu anesteziju.
- Mikronadeza se pravi na rožnjaču.
- Kapsulorheks se sprovodi.
- Uvod se vrši na prednjoj komori optičkih elemenata.
- Ray uništi objektiv.
- Cevi su izvučene iz torbe.
- Poljski zadnji deo kapsule.
- Instalirajte intraokularni sočivo.
- Zapežite rez.
Koliko dugo traje operacija katarakte?
Trajanje ove procedure može se razlikovati. Uklanjanje katarakte sa zamenom leće se vrši za 15-20 minuta. Međutim, lekar mora imati vremena u rezervi, tako da se sve može pravilno pripremiti za hiruršku intervenciju. Pored toga, nakon procedure za prvih nekoliko sati pacijent treba stići pod nadzorom oftalmologa.
Operacija katarakte - postoperativni period
Oporavak nakon izvlačenja oblačnog sočiva direktno zavisi od izabrane metode intervencije. Ceo period se može uslovno podijeliti u 3 faze:
- Prva nedelja nakon operacije za uklanjanje katarakte sa zamenom leće. Može doći do jakih bolova u periocularnom području i otoka.
- Od 8 do 30 dana. U ovoj fazi, oštrina vida je nestabilna, pa pacijent treba striktno da poštuje režim štednje.
- 31-180 dana nakon operacije. Postoji maksimalan oporavak vida.
Ograničenja nakon operacije za uklanjanje katarakte
Tokom perioda rehabilitacije, pacijent mora striktno pratiti recept lekara. Nakon operacije za uklanjanje katarakte, ne možete podizati težine. Pored toga, zabranjene su fizičke aktivnosti, jer izazivaju skok u intraokularnom pritisku i mogu izazvati krvarenje. Slična reakcija može biti uzrokovana termičkim procedurama, pa je bolje odbiti vruće kupke, saune i kupke.
Ograničenja se odnose na spavanje. Nemoguće je spavati sa strane oka na kome je operisano, a na stomaku. Dužina ostatka je takođe važna. U prvih nekoliko meseci posle operacije, minimalno trajanje spavanja preporučeno od oftalmologa je 8-9 sati. Tokom noćnog odmora tijelo je obnovljeno, tako da ga ne zanemarite.
Dodatna ograničenja uključuju:
- vizuelno opterećenje;
- dekorativna kozmetika (možete ga koristiti od 4 nedelje nakon ekstrakcije i vrlo pažljivo);
- upotreba alkoholnih pića;
- pušenje;
- odbijanje masnih namirnica, začina i kiseli krajevi tokom prvog meseca rehabilitacije.
Komplikacije nakon operacije katarakte
Čak i iskusan oftalmološki hirurg ne može u potpunosti da zaštiti od negativnih posledica. Nakon operacije za uklanjanje katarakte, takve komplikacije mogu da se razviju:
- pilinga mrežnjače (češće se primećuje kod dijabetes melitusa);
- pomeranje umetnutog sočiva;
- sekundarna katarakta;
- krvarenje u prednjoj komori;
- edem.
Rehabilitacija posle operacije katarakte
Za zaštitu očiju od spoljnih negativnih faktora pomoći će zavojima. Primjenjuje se odmah nakon operacije. Za rehabilitaciju nakon uklanjanja katarakte nije bilo komplikacija, doktor je propisao lekove. Za brzu ozdravljenje rožnjaka potrebna su kapi sa aktivnostima protiv upalnih i dezinfekcionih sredstava.
Ako je pacijent u potpunosti odgovoran za ispunjavanje imenovanja doktora, proces rehabilitacije neće trajati dugo. Posle operacije važno je redovno posjetiti oftalmologa. Takve posete će pomoći u identifikaciji u ranom stadijumu patoloških poremećaja. Važno je potpuno jesti tokom rehabilitacionog perioda. Dnevni meni treba obogaćivati proizvodima sa visokim kapacitetom vitamina A, C, E.
Operacija za uklanjanje katarakte - posledice
Često se negativne komplikacije nakon hirurške intervencije primećuju kod pacijenata koji pate od hroničnih bolesti. To uključuje dijabetes, bolesti krvi i tako dalje. Neželjeni efekti se mogu javiti i kada se koristi sočivo u zrenjanoj fazi. Za takve pacijente nakon uklanjanja katarakte propisuju se česte posete lekaru.