Rubela kod dece se smatra jednim od najnaprednijih bolesti, a naročito je podložna bebama od 3 godine. Pre ovog doba, većina dece koja primaju majčino mleko stiču zaštitna antitela zajedno sa njom, tako da ostanu imuna na infekciju.
Kako mogu da dobijem rubelu?
Ova bolest je virusna, tj. uzročnik je specifična vrsta virusa koji pripada rodu Rubyviruses, koji je predstavljen nukleinskom kiselinom tipa RNA. Zbog dvostruke zaštitne membrane, ovi patogeni imaju otpornost na vanjske utjecaje, zadržavajući održivost nekoliko sati na sobnoj temperaturi i dobro tolerišu efekat negativnih temperatura. Rubivirusi brzo umiru pod uticajem ultraljubičastog i ključanja, kao i tokom obrade:
- aceton;
- alkali;
- kiselina;
- uobičajena dezinfekciona sredstva.
Izvor i rezervoar uzročnika infekcije je bolesna osoba koja ne mora nužno imati kliničke manifestacije. Period inkubacije za rubelu traje do 12-24 dana, a za sada je zaraženi aktivan peddler infekcije, sekretujući virus kroz respiratorni trakt. Glavni put prenosa je vazdušni, pa je većina slučajeva infekcije povezana sa prisustvom dece na mjestima velikih koncentracija ljudi - u vrtićima, školama, medicinskim ustanovama itd.
Često, rubela se inficira bliskim kontaktom sa bolesnom osobom, oslobađa patogene zajedno sa česticama pljuvačke tokom razgovora, kašlju, kijanje. Promoviše brzo širenje suvog vazduha u zatvorenom prostoru. Vredi napomenuti da je glavna meta za virus virus sluznice, grla i krajnika, pa je opstrukcija nosnog disanja kod bebe dodatni faktor rizika. Takođe, moguće je direktan put prenosa kroz kontakt mukoznih membrana (sa poljupcima).
Još jedan mehanizam prenosa infekcije je transplacentalna - intrauteralna infekcija fetusa od bolesne majke. U ovom slučaju, bebe sa kongenitalnom bolešću seckale su patogene s sekrecijom respiratornog trakta i urina oko dve godine, što predstavlja epidemiološku opasnost. Osim toga, uzročnik negativno utiče na razvoj ploda nerođenog deteta, što dovodi do raznih poroka - slušnog aparata, kardiovaskularnog sistema, očiju.
Da li mogu da dobijem rubelu na ulici?
Mnogi roditelji su zabrinuti zbog toga kako uhvatiti bebicu rubela i koja je verovatnoća da se "uhvati" infekcija na ulici. S obzirom na podložnost virusima rubeole ultraljubičastom zračenju (patogen se razbija nakon 40 sekundi pod uticajem sunčeve svetlosti), malo je šanse da se uhvati na otvorenom, ali verovatnoća infekcije nastavlja sa neposrednim kontaktom, naročito sa produženim. Zbog toga je neophodno zaštititi komunikaciju bolesnog djeteta sa drugom djecom, čak i na ulici.
Mogu li dobiti rubelu ako imam inokulaciju?
Pod uticajem vakcine formira se imunitet, koji štiti od infekcije već dugi niz godina. Istovremeno, vakcina ne daje stotinak osiguranja od virusa rubeole, što se objašnjava korišćenjem vakcine oslabljenih vrsta patogena, koji imaju malu sposobnost aktiviranja imunog sistema. Prema tome, ponekad se dijagnostikuje i rubella kod dece nakon vakcinacije. Pored toga, ponovna infekcija se javlja u slučajevima poremećaja imunosti kod dece, uključujući i neke ozbiljne bolesti.
Ako se, nakon vakcinacije, rubeola razvija kod dece, simptomi bolesti su često blage ili nepostojeće (asimptomatska rubela). To je zbog činjenice da se uz ponovljenu penetraciju virusi pretežno zadržavaju u sluznicama respiratornog trakta, dok praktično ne prodire u krvotok i ne prolaze kroz telo.
Da li mogu opet dobiti rubelu?
Još jedno pitanje od interesa za roditelje odnosi se na to da li je moguće ponovo uhvatiti rubelo nakon prethodne patologije. U ovom slučaju, imunitet koji se razvija nakon infekcije i oporavka je stabilniji, a verovatnoća reinfekcije je izuzetno niska. U vrlo rijetkim slučajevima, osoba ponavljajuće rubele, a to se često javlja ne pre 10-15 godina nakon prve epizode bolesti.
Kako se ruba pokazuje kod dece - simptomi
Nakon što je prodrmao telo kroz respiratorni trakt, virus nakon nekog vremena ulazi u cervikalne limfne čvorove, a odatle se prenosi na ukupan protok krvi i distribuira se po celom telu. Patogen je fiksiran uglavnom u tkivima kožnog epitela, sluzokože, u limfnim čvorovima, gde se aktivno množi, uzrokujući karakteristične manifestacije. Pored toga, infektivni agent može prodreti u centralni nervni sistem. Razmotrite kako se rubela manifestuje kod dece u različitim periodima bolesti.
Period inkubacije rubele kod dece
U periodu inkubacije rubele, klinička slika bolesti je odsutna, tj. patologija se uopšte ne manifestuje, ne uzrokuje žalbe, a možete se upoznati samo kroz laboratorijske analize krvi. U proseku, ovaj period traje oko 18 dana. Vrijedno je podsjetiti da je već u ovoj fazi bolesti inficirano dijete u stanju da zarazi druge, izdvajajući virus sa mikrodroletima pljuvačke.
Inicijalna faza rubele kod dece
Na kraju faze inkubacije, dolazi do prodromalnog perioda, koji traje od nekoliko sati do nekoliko dana, u kojima simptomi rubele kod dece imaju sličnosti sa mnogim drugim patologijama. Navedimo šta su znaci rubele kod dece prisutni u ovoj fazi:
- slaba slabost;
- kapriciousness;
- blago miješanje;
- blagi bol u glavi;
- loši apetit;
- crvenilo grla;
- Progon u grlu;
- kašalj;
- blagi rinitis, nazalni zagušenje;
- blago zapaljenje sluznice oko.
Na koji način izgledaju rubela kod dece?
Zatim sledi period kada simptomi rubeole kod djece stiču specifične, od kojih su glavni:
- kožni osip;
- povećanje i poremećaj limfnih čvorova (grlića, okcipitalna, torakalna, aksilarna itd.);
- kataralni fenomeni (manifestacije laringitisa, faringitisa, bronhitisa);
- umereno povećanje telesne temperature;
- ponekad - bol u stomaku, povreda stolice.
Osip sa rubelom kod dece prvi put se pojavljuje na licu, na glavi i vratu, ali se na kratko proširi na prtljažnik. Lokacije najveće lokalizacije osipa - ekstenzivne površine ruku i stopala, zadnjica, leđa. Na dlanovima i stopalima stopala nema osipa. Dobijeni elementi su bledo ružičasti, okrugli ili ovalni, mali, koji ne štrče iznad površine kože. Ponekad postoji osip u obliku kontinuiranog crvenila. Osipovi traju 2-4 dana, nakon čega potpuno nestaju. Dete ostaje zarazno nedelju dana nakon pojave osipa.
Kako liječiti rubelo kod djeteta?
Tokom bolesti djeteta, potrebno je izolirati od druge djece do 7 dana od pojave osipa, kako bi se sprečilo njegov kontakt sa trudnicama kako bi se izbjegla infekcija. Rubela kod dece uglavnom se odvija kod kuće, hospitalizacija je neophodna u prisustvu komplikacija. U vreme osipa preporučujemo odmor u krevetu. Specifična terapija nije dostupna, mogu se propisati simptomatski lekovi kako bi se smanjila telesna temperatura bazirana na paracetamolu ili ibuprofenu. Dijete treba piti više tečnosti, jesti efikasnije.
Prevencija rubeole kod dece
Roditelji koji ne žele da dijete dobije rubeu, moraju osigurati da je raspored vakcinacije ispunjen. Vakcinacija od ove bolesti je uključena u obaveznu listu i obavlja se u uzrastu od 1 godine, nakon čega sledi napon u šestogodišnjem dobu. Pored toga, može se obezbediti dodatna vakcinacija za devojčice adolescenta.