Periostitis zuba utiče na periosteum (periosteum) vilice, koji je film vezivnog tkiva koji pokriva kost odozgo. Nastalo zapaljenje periostealnog tkiva manifestuje se kao karakteristična klinička slika i zahteva adekvatnu pravovremenu terapiju.
Perioditis - uzroci
Pustule igra važnu funkcionalnu ulogu, koja deluje kao izvor formiranja novog koštanog tkiva, obezbeđujući ishranu kosti zbog krvnih sudova koji prolaze kroz njega i povezujući kost sa drugim strukturama (mišići, ligamenti). Često, upala sa periostealnim zubom se razvija u spoljašnjem ili unutrašnjem sloju periosteuma, nakon čega patološki proces može prelaziti na kostna tkiva donje ili gornje vilice, što je još ozbiljniji slučaj.
Periostitis izaziva:
- karijesna lezija zuba, koja utiče na emajl i dentin, ne dobija se blagovremeni tretman;
- pulpitis (zapaljenje neuromuskularnog snopa unutar zuba);
- periodontitis - zapaljenje vezivnog tkiva lociranog između kosti rupa i cementa korena zuba;
- parandontitis - zapaljivi procesi u tkivima parodontalnog zuba oko zuba i zadržavanje u alveolusu;
- razne traumatske povrede u kojima je pod uticajem epitela usne šupljine (ekstrakcija zuba, fraktura vilice, udare na obrazu ili podlozi, injekcije);
- infekcije različite lokalizacije u telu, prodire u periostealno tkivo kroz krv ili limfni sistem (tonzilitis, sinuzitis , tuberkuloza);
- složena erupcija mudrosti zuba (retina zuba).
Akutni periostitis
Često se dijagnostikuje akutni periostitis gornje vilice, a u razvoju infektivnih inflamatornih procesa u većini slučajeva uključena je mešovita mikroflora, uključujući streptokoke, stafilokoke, gutljajuće bakterije, gram-negativne i Gram-pozitivne šipke. Bolest se razvija brzo, praćena izgovaranim simptomima.
Hronični periostitis
Hronični oblik patologije, koji se javlja u retkim slučajevima, naziva se sporo. Rasprostranjena lokalizacija hroničnog oblika je periostitis donje vilice. Razvoj patologije traje od šest meseci do nekoliko godina, sa simptomatskim izbrisanim, periodičnim pogoršanjima sa jasnijim manifestacijama. Ovakav kurs se može primijetiti kod osoba sa imunodeficijencijama, nakon nepotpunog akutnog procesa.
Simptomi periostitisa
Inflamatorni procesi u periosteumu počinju odmah nakon infekcije ili traumatske povrede, postepeno utičući na meke tkivo okoline. U ovom slučaju, patogeni mikroorganizmi vrše toksični efekat na ceo organizam, a infekcija se može širiti i drugim područjima sa protokom krvi. Kada se periostitis vilice razvija, simptomi su primetni tokom običnog zubnog pregleda. Često se evidentiraju sledeće manifestacije:
- crvenilo i otok tkiva u pogođenom području, postepeno utiču na unutrašnji deo obraza, usana, brade (u zavisnosti od lokalizacije fokusa);
- bolne senzacije koje se povećavaju prilikom otvaranja usta, jedu, pričaju, grize zahvaćeni zub i dodiruju na njega, dajući u uhu, oči, hram (mogu biti bučni, pulsirajući, pukni karakter);
- formiranje apscesa, koji spolja predstavlja cilindrični protrusion;
- mobilnost zahvaćenog zuba;
- pogoršanje opšte dobrobiti, slabosti, groznice;
- povećanje grlića limfnih čvorova .
Akutni odontogeni periostitis obično se deli na dve faze (forme):
- serous;
- gnojni.
Serous periostitis
U ovom obliku može početi akutni periostitis vilice ili pogoršanje hroničnog procesa. U ovom slučaju primećuje se formiranje i zagušenje između periosteuma i kosti seroznog eksudata, tečnosti koja je slična serumu u krvi. Posle kratkog vremena dolazi do infiltracije periosteuma, impregnacije koštanog tkiva sa seroznim fluidom. Ova faza može trajati do tri dana, uz blagu simptomatologiju.
Purulent periostitis
Mnogo teži akutni gnojni periostitis, povezan sa razvojem u fokusu zapaljenja piogenih bakterija. Pus prožima periosteum, uzrokuje ga da se odvoji od osnovne kosti, zbog čega se iscrpljuje ishrana koštanih tkiva, može se javiti površinska nekroza. Dalje, proces može prouzrokovati proboj akumuliranog gneva kroz fistule ili širenje gnaža na masnom tkivu uz razvoj flegmona. Sa spontanim oslobađanjem gneva, simptomi su preminuli i dolazi do olakšanja.
Periostitis - dijagnoza
Postoje situacije kada vizuelna inspekcija za dijagnozu, utvrđivanje stepena i lokalizacija lezije nije dovoljna. Detaljnija slika može se dobiti tako što se napravi rendgen, periostitis na koji se vizualizuje kao zgušnjavanje periosteuma. Ovaj pregled se treba izvoditi ne prije dvije sedmice nakon razvoja upale, jer prije ovog vremena patološki procesi na koštanim tkivima nisu vidljivi. Pored toga, može se propisati test krvi, koji će, u patologiji, pokazati povišeni broj bijelih krvnih zrnaca i povećanu ESR vrednost.
Lečenje periostitisa zuba
Metode koje se koriste za lečenje periostitisa zavise od uzroka bolesti, njegove stadijuma i težine procesa. Nakon procene funkcionalnog stanja pogođenog zuba, lekar određuje da li ga ukloniti ili držati odgovarajućom terapijom. Kada je moguće spasiti zub, često je potrebno čišćenje kanalne šupljine od pogođene pulpe, sanacije, uklanjanja nerva i zaptivanja.
Ako se periostitis zuba otkrije u seroznoj fazi, često se ne zahteva hirurška intervencija. Samo ponekad lekar može smatrati da je neophodno napraviti rez periosteuma da ublaži napetost tkiva u području upale. Sa gnojnim procesom, hirurške metode su obavezni deo složenog tretmana. Pod lokalnom ili opštom anestezijom, vrši se otvaranje, drenaža i antiseptičko liječenje apscesa, s sluzokožom i periosteumom koji se cepaju tokom infiltracije. Za odvod gnojnog eksudata, odvod trake se uvodi 1-2 dana.
Pored toga, periostitis zuba se tretira sledećim metodama:
- uzimanje sistemskih antibiotika;
- Nanošenje hladnog kompresora - kako bi se otklonila otok i bol;
- ispiranje usta s antiseptičkim rastvorima ili biljnim infuzijama sa antibakterijskim svojstvima (Furacilin, Hlorheksidin, Miramistin, bujonska juha, kalendula, žalfija);
- uzimajući lekove protiv bolova (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- fizioterapeutske procedure za ubrzanje eliminacije upale i regeneracije tkiva (laserska terapija, ultrazvuk ili naizmenična struja, itd.);
- poštovanje dijete koja štedi, omogućavajući odbijanje tvrdih, tvrdih, začinjenih, kiselih i slanih namirnica.
Antibiotici za periostitis
Periostitis u stomatologiji - jedna od dijagnoza, u kojoj se u većini slučajeva imenuje antibiotici za oralnu primenu. Koriste se lekovi širokog spektra, sposobni da se akumuliraju u tačnoj količini u tkivima vilica, utičući na patogenu mikrofloro. Lečenje periostitisa vilice može se izvesti pomoću jednog od sledećih lekova:
- Amoksicilin;
- Tetraciklin;
- Doxycycline;
- Tsiprolet ;
- Lincomycin;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazol u kombinaciji sa Clindamycin i drugim.
Periostit - narodni lekovi
Ako postoji pitanje kako se liječi periostitis, ne možete se oslanjati na samopomoć i narodne metode, inače može dovesti do pogoršanja patoloških procesa, razvoja komplikacija. Bilo koji metodi kuće mogu se koristiti samo kao pomoćni za osnovni tretman propisan od strane lekara, a nužno uz njegovu dozvolu. Treba napomenuti da je u slučaju periostitisa zagrevanje pogođenog područja kontraindikovano. Najsigurnije kućne terapije ispiraju biljnim preparatima. Na primer, možete pripremiti efikasnu infuziju.
Isperite recept
Sastojci:
- žalfija - 1 stol. žlica;
- hrastova kore - 1 stol. žlica;
- Džonova kanta - 1 stol. žlica.
Priprema i upotreba
- Povežite biljke, mešajte.
- Uzmite 2 supene kašike kolekcije, sipajte litar vode za kuhanje.
- Insistirajte na vodenom kupatilu na pola sata, napojite, ohladite na 25-27 ° C.
- Nanesite na ispiranje svakih 40-60 minuta.
Lečenje periostitisa posle ekstrakcije zuba
Ako konzervativna terapija ne daje očekivane rezultate, odontogeni periostitis se tretira operacijom za uklanjanje uzročnog zuba. Daljnji tretman određuje lekar, na osnovu situacije. Često se koriste iste metode, koje se prikazuju nakon punjenja pogođenog zuba. Poboljšanja treba očekivati nakon 2-3 dana, potpun oporavak - na 7-10 dana.