Normalno upravljanje očima zavisi od pravilnog formiranja i prenosa električnih impulsa. Drugi kranijalni nerv je odgovoran za ove procese. Kada njegovo upale iznenada i znatno pogoršavaju vid. Ova patologija često pogađa čak i mlade mlađe od 40 godina.
Funkcije optičkog nerva
Ova organska struktura razlikuje se od drugih u jedinstvenoj strukturi. Optički nerv je bela medulla koja se nalazi na periferiji. Povezan je sa jezgrom diencefalona i povezan je sa velikim hemisferama. Glavna funkcija optičkog živca je vizuelna percepcija okolne realnosti. Njeno početno odeljenje je očni receptor na mrežnjači (šipke i šipke). Oni čine električni impuls koji sadrži informacije o svetlosti i boji onoga što osoba vidi i prenese ga u mozak.
Šta je optički neuritis?
Oftalmologi i dalje proučavaju patologiju u pitanju i mehanizme njegovog razvoja. Neuritis je zapaljenje optičkog nerva. U zavisnosti od lokacije i obima, bolest se klasifikuje u tri vrste:
- retrobulbarni neuritis;
- papilitis;
- neuroretinitis.
Retrobulbarni neuritis optičkog nerva
Ovaj oblik bolesti karakteriše poraz organske strukture izvan očnog zgloba. Takav optički neuritis utiče samo na snop neuroprovodnih vlakana. Krvni sudovi i mrežnjače ostaju neosvetljeni. Opisani optički neuritis često pogađa samo jedno oko. Patologija vrlo brzo napreduje i može izazvati ozbiljne komplikacije. Najčešća posledica je delimičan ili potpun gubitak vida.
Intrabulbarni neuritis
Prikazani tip zapaljenog procesa utiče ne samo na snop vlakana, već i na disk optičkog nerva. Bolest se razvija u području gde se povezuje sa mrežnicom. Pored toga, papilitis optičkog nerva može izazvati zapaljenje krvnih sudova koji hrane jabuku. Ova vrsta bolesti takođe brzo napreduje i često se završava u nepovratnom gubitku vida.
Neuroretinitis oka
Smatra se da je neuritis optičkog nerva najopasniji oblik patologije. Inflamatorni proces istovremeno utiče i na neuroprovodno vlakno, disk i čitavu mrežnu mrežu. Akutni optički neuritis je opterećen ozbiljnim posledicama. Glavna poteškoća u lečenju ove vrste bolesti je asimptomatski tok na početku progresije.
Optički neuritis - uzroci
Mehanizam razvoja patologije je demielinizacija. Ovo je uništenje spoljnog masnog sloja (ljuske) nervnog vlakna, što osigurava dobru provodljivost impulsa. Često, retrobulbarni neuritis optičkog nerva dijagnostikuje se kod multiple skleroze, koja je praćena demijelinacijom. Nedavne kliničke studije pokazale su da opisana bolest počinje oštećenjem neurona i aksona. Razlozi za uništavanje ćelija još nisu utvrđeni.
Osim ovih provokativnih faktora, optički neuritis može se javiti i sa sljedećim problemima:
- česte infekcije, akutne i hronične;
- zapaljenje mozga i njegovih membrana;
- patologija trudnoće;
- mehaničke povrede;
- infekcije nazofarinksa;
- venerične bolesti ;
- svako zapaljenje očiju;
- alkoholno, hemijsko trovanje (toksični optički neuritis);
- bolesti usne šupljine;
- gripa ili druge akutne respiratorne virusne infekcije;
- beriberi;
- dijabetes mellitus ;
- teške alergijske reakcije;
- patologija krvi i vezivnog tkiva;
- akutno oštećenje bubrega i drugo.
Optički neuritis - simptomi
Klinička slika bolesti zavisi od oblika i stepena. U većini bolesnika sa oftalmologom, optički neuritis prvi napreduje bez ikakvih simptoma, nakon čega se iznenada pojavljuju specifične manifestacije patologije. Glavni simptom, koji se javlja u 90% slučajeva, je pogoršanje vidne oštrine, neki ljudi ga potpuno izgubili. Postoje i druge osobine koje prate zapaljenje optičkog nerva - simptomi:
- kršenje tačne percepcije boja;
- bol u predelu oka, često nastaju tokom njihovog kretanja;
- mrtve tačke u vidnom polju, uglavnom u centru;
- spora adaptacija u sumrak (oko 3 minuta ili više);
- pogoršanje vida s povećanjem telesne temperature ili životne sredine (Uthoffov simptom);
- fotopsija (svetlih tačaka, blica i drugih fenomena) pred očima.
Optički neuritis - dijagnoza
Za postavljanje tačne terapije neophodno je posjetiti oftalmologa. Ljekar treba da sazna koji optički neuritis napreduje - simptomi i liječenje snažno zavise od oblika patologije. Laboratorijske studije u dijagnozi nisu od fundamentalne važnosti. Neuritis (bilo koji) optičkog nerva određuje se prema pacijentovim žalbama i oftalmološkom pregledu (pregled fundusa, fluorescentne angiografije). Paralelno se vrši diferencijacija sa drugim sličnim bolestima.
Optički neuritis - tretman
Prikazana bolest je često podvrgnuta samo-remisiji, ali terapija je neophodna. Važno je utvrditi koji je izazvan optički neuritis - metode lečenja zavise od patogena upale. Glavne konzervativne metode izlaganja su upotreba antibakterijskih i hormonalnih lekova. U slučaju neefikasnosti ovih sredstava, propisuju se imunoglobulini i plazmafereza.
Antibiotici za optički neuritis
Ako je zapaljen proces započeo na pozadini mikrobiološke infekcije, neophodna je upotreba supresionara. Optički neuritis podrazumeva administraciju antibiotika širokog spektra:
- Ampicillin ;
- Ertapenem;
- Ticarcicline;
- Levofloksacin;
- Amoksicilin;
- Ciprofloksacin ;
- Meropenem;
- Levomicetin;
- Moxifloxacin i analogi.
Zabranjeno je korišćenje antimikrobnih sredstava sa ototoksičnim delovanjem:
- Neomycin;
- Kanamycin;
- Streptomicin;
- Gentamicin.
Antibiotici nisu propisani kada virus izaziva zapaljenje optičkog živca - lečenje u takvoj situaciji zahteva korišćenje odgovarajućih lekova:
- Famciclovir;
- Cikloferon;
- Valaciclovir;
- Panavir ;
- Acyclovir;
- Famvir;
- Valvir i drugi.
Optički neuritis: tretman sa prednisolonom - optimalna doza
Osnovni metod za suzbijanje zapaljenog procesa je upotreba kortikosteroidnih hormona. Ovo je najbrži i najefikasniji način lečenja neuritisa optičkog nerva bilo kog oblika. Sadašnja terapija terapije uključuje istovremenu injekciju 1 ml Deksametazona (0,4% rastvora) i unutrašnjeg Prednizolona.
Doziranje poslednjeg naznačenog preparata se bira pojedinačno, počevši od 0,005 g 4-6 puta dnevno. Tok tretmana sa Prednisolonom je 5 dana, ali se njegova količina postepeno smanjuje na 0,001 g u toku 24 sata. Trajanje injekcije deksametazona je 10-15 procedura. Paralelno, neophodno je injektirati lijekove za detoksikaciju (Reopoliglyukin, Gemodez) i sredstva koja poboljšavaju procese mikrocirkulacije (Nicergoline, Trental).
Pored toga, oftalmolog može preporučiti injekcije vitamina:
- tiamin;
- nikotinska kiselina;
- piridoksina ili kombinovanih rastvora.
Optički neuritis - impulsna terapija
Razmatrani metod izlaganja retko se koristi, samo ako su osnovni pristupi neefektivni ili patogeneza autoimunskog porekla. Pulsna terapija u liječenju optičkog neuritisa je intravenozna primjena visokih doza kortikosteroidnih hormona, na primjer Methylprednisolone. Pacijent primi 0,5 do 1 g leka svakih 6 sati tokom 3-5 dana. Nakon potpune supresije zapaljenog procesa, terapija se postepeno prenosi na standardni režim.
Optički neuritis - tretman sa ljudskim pravima
Zbog različitih razloga za nastanak opisane bolesti, brzog progresa i opasnih posledica, striktno je zabranjeno samostalno angažovati u terapiji. Svaka narodna metoda se dozvoljava primjenjivati samo nakon odobrenja oftalmologa i pod njegovim redovnim nadzorom. Važno je da ne zaustavite konzervativni tretman. Alternativne metode mogu služiti samo kao pomoćna terapija.
Eye compresses
Sastojci :
- Sveže stisnut sok iz listova aloe - 1 kašičica;
- hladna kuvana voda - 5 kašičica.
Priprema, aplikacija
- Mešajte sastojke.
- Zasićite nastale pamučne vune.
- Nanesite ih na oči 15 minuta.
- Ponovite manipulaciju 6-8 puta dnevno.
Mumija za lečenje optičkog neuritisa
Sastojci :
- čista voda - 90 ml;
- sveže stisnut sok od aloe - 10 ml;
- Mumija - 5 g.
Priprema, aplikacija
- Protresite vodu s povrćem.
- Raspudi se u ovoj tečnoj mami.
- Da kapi sa primljenim agentom oba oka na 1 kap.
- Držite kapke zatvorene na pola minuta.
- Ponovite 2 puta dnevno.
Ozdravljenje sirupa od neuritisa
Sastojci :
- zeleni borovci - 100 g;
- cvijeće i lišće mirisne ruže - 50-70 g;
- limun - 1 komad;
- šećer - 1 čaša;
- voda - 2 litra.
Priprema, aplikacija
- Mješavine, cvijeće i lišće.
- Sipajte ih kuhanjem vode.
- Dodajte limun, oprati i isecati na 4 dijela (zajedno sa pilingom i kostima).
- Dodajte šećer.
- Dobijena smeša se kuva.
- Smanjite intenzitet vatre i sirujte sirup u trajanju od 30 minuta.
- Pokrijte proizvod poklopcem, insistirajte na trećini sata.
- Oduzmite lek.
- Pijte 1 tbsp. kašičicu pre obroka, 3 puta dnevno.