Diuretici su grupa lekova različite hemijske strukture čija je akcija usmjerena na povećanje diureze - formiranje i izlučivanje urina. Njihov prijem pomaže u smanjivanju tečnosti u tkivima i seroznim šupljinama tela. U grupi ovih lekova razlikuju se diuretici petlje, koji imaju prilično moćan efekat.
Mehanizam delovanja diuretike petlje
Ovi lekovi utiču na Gengle petlju, koja je deo renalne tubule u obliku petlje, usmjerena ka centru bubrega. Glavna funkcija Gengle petlje je reabsorpcija vode i rastvora. Mehanizam djelovanja petlje diuretičkih lekova zasnovan je na nekoliko glavnih efekata:
- opuštanje glatkih mišića krvnih sudova;
- povećan protok krvi u bubregu;
- intenziviranje glomerularne filtracije;
- smanjenje aktivne reabsorpcije natrijuma, hlora i delimično kalijumovih jona;
- inhibicija aktivne reabsorpcije magnezijuma.
Pored diuretičkih osobina, ovi lekovi utiču na neke hemodinamske parametre, naročito kada se primjenjuju intravenozno, a takođe smanjuju zapreminu ekstracelularne tečnosti i utiču na respiratorne funkcije.
Akcija petlje diuretičkih lijekova se dešava brzo (nakon 20 - 60 minuta) i može trajati od 4 do 6 sati. Korišćenje ovih alata opravdano je samo u kritičnim situacijama. oni imaju ozbiljne neželjene efekte. Konkretno, koriste se za:
- hipertenzivna kriza ;
- plućni edem;
- edem mozga;
- hronična bubrežna insuficijencija;
- srčana insuficijencija;
- ciroza jetre;
- hiperkalcemija .
Lista diuretika petlje
Na listu diuretika petlje su preparati zasnovani na sledećim hemijskim jedinjenjima:
- furosemid;
- turosemide;
- bumetanide;
- etakrilna kiselina;
- piretanide.