Hronična plućna bolest srca

Kod patoloških procesa u respiratornom sistemu srce je često pogođeno. Desni delovi organa, naročito atrijum i ventrikularni, proširuju i povećavaju veličinu, uzrokujući različite komplikacije. Ova bolest, hronično plućno srce (CHS), dovodi do nepovratnih povreda hemodinamike (protoka krvi kroz posude), progresivne cirkulatorne insuficijencije.

Koji je najčešći uzrok hronične plućne bolesti srca?

Oblik te bolesti se vremenom razvija. Glavni faktor koji ga izaziva je hronična opstruktivna bolest pluća. Međutim, uzroci ove bolesti mogu biti i drugi poremećaji respiratornog sistema:

• pneumoskleroza;
• emfizem pluća;
• hronični bronhitis;
• bronhijalna astma.

Pored patologija pluća i bronhija, opisana patologija se razvija u pozadini sledećih problema:

• recidivna vaskularna embolija;
• primarni oblik plućne hipertenzije;
• adhezija u pleuralnoj šupljini;
• prenošenje operacije radi uklanjanja pluća ili njegove lokacije;
• arteritis;
• gojaznost;
• deformacija grudi;
• lezije kičme.

Simptomi i dijagnoza hroničnog plućnog srca

Slab potek bolesti prouzrokuje odsustvo izraženih znakova u ranim fazama njegovog razvoja. Napadi intenzivne palpitacije postepeno postaju sve češći, postoji povećan fizički zamor čak i kod lakih opterećenja.

Za pacijenta sa hroničnim plućnim srcem, karakteristična je dispneja, koja se pojačava u položaju sklonosti, tokom izvođenja jednostavnog rada, udisanja hladnog vazduha. Takođe se primećuje:

• pulsacija u gornjem epigastičnom regionu;
• bol u srcu;
• otok vena na vratu;
• pospanost;
• aritmije;
• hipertenzija;
• smanjena telesna temperatura čak iu prisustvu upalnih procesa;
• razvoj čir na želucu;
• povećana veličina jetre;
• glavobolja i vrtoglavica;
• apatija;
• buka u glavi;
• smanjenje količine urina oslobođenog dnevno.

Dijagnoza CLS je komplikovana, vrši se elektrokardiografija za potvrđivanje ove bolesti, radiografski pregled i funkcionalni testovi.

Lečenje hroničnog plućnog srca

Terapija opisane bolesti ima za cilj eliminaciju plućnih bolesti koje izazivaju CLS, kao i sprečavanje njihovog ponovnog pojave i razvoj respiratorne insuficijencije.

Glavne medicinske mere:

• terapija kiseonikom;
• krvarenje;
• respiratorna gimnastika;
• hiperbarična oksigenacija ;
• masaža;
• vežbanje terapije.

Prepisivanje lijekova je propisano pojedinačno, prema simptomima. Po pravilu se dodjeljuju sljedeća sredstva:

• diuretici;
• bronhodilatatori;
• mucolytics;
• glukokortikoidi;
• respiratorni analgetici;
• nitrati;
• antiagregenata i drugih.