Uprkos činjenici da su u poslednjoj deceniji postojale alternativne metode abortusa, hirurški (instrumentalni) abortus nije izgubio relevantnost i koristi se u slučajevima kada druge metode nisu efikasne. Indikacije za instrumentalni abortus su ograničene, pošto je od svih metoda klasični abortus najopasniji u smislu komplikacija. Ali u slučaju neuspešnog abortusa sa vakuumskim aspiracijom ( vakuum abortusom ) ili medicinskim abortusom, kao i kasnom trudnoći, pacijent i lekari nemaju drugog izbora.
Instrumentalni abortus
Instrumentalni abortus podrazumeva direktan kontakt hirurških instrumenata sa fetalnim tkivima koji se mehanički uklanjaju iz materice. Ova procedura je traumatična za telo, i bez obzira na kvalifikaciju doktora, može imati ozbiljne komplikacije u odnosu na žensku genitalnu funkciju.
Za sve, produženi neugodnost posle procedure negativno utiče na ukupno stanje i kvalitet života pacijenta.
Kako je uradjen hirurški abortus?
Hirurški abortus se vrši pod opštom anestezijom. Ovaj izbor je zbog činjenice da procedura zahteva potpunu relaksaciju mišića, kao i da izbjegne psihološku i fizičku nelagodnost pacijenta tokom operacije.
Tip anestezije određuje lekar, nakon detaljne komunikacije sa ženom, uzimajući u obzir sve njegove osobine i prateće bolesti. Preporučuje se da se uzdržite od 12 sati pre operacije. Pravilno odabrani lekovi i adekvatna priprema pacijenta omogućavaju jednostavan izlazak iz anestezije nakon procedure.
Sama intervencija u proseku traje oko 40 minuta. Obavlja ga kvalifikovani ginekolog u posebno opremljenoj sobi. U hirurški izvođenju abortusa, uvek postoje dve faze - dilatacija (ekspanzija) i kiretaža (struganje).
U prvoj fazi, doktor otvara cerviks pomoću hirurških dilatatora. Najozbiljnija komplikacija koja se odnosi na ovaj deo intervencije je cervikalna insuficijencija, odnosno uz naknadnu poželjnu trudnoću, grliće materice neće biti u stanju da drži u zatvorenom stanju, što dovodi do preranog porođaja u veoma ranim fazama.
Druga i najvažnija faza instrumentalnog abortusa je struganje. Kroz otvoreni grlić, doktor ulazi u kirete (poseban alat u obliku kašike) i uklanja fetus. Zatim pažljivo očistite obližnje oblasti materice, kako ne bi slučajno ostavili čestice tkiva embriona.
Posledice hirurškog abortusa
Nakon hirurškog abortusa, mogu se primijetiti sljedeće komplikacije:
- krvarenje ili čak krvarenje - najčešće se javlja tokom operacije, ili u ranom postoperativnom periodu kada je žena pod nadzorom. Uz odgovarajuću negu, krvarenje se zaustavlja i telo oporavlja;
- infekcija je vrlo čest razlog za odlazak kod lekara nakon instrumentalnog abortusa, za koji se lako sumnja na izlučivanje. Ako primećujete neprijatno miris zelenkastog pražnjenja, odmah se konsultujte sa ginekologom;
- neplodnost - povezuje se sa drugom fazom operacije, kada se endometrijum ocigra, ostavljajući ožiljku na mestu;
- cervikalna insuficijencija - ne dozvoljava ženi da obično nosi dete.
Medicinski ili hirurški abortus
Ako imate izbor - naravno, vredi razmisliti kao opciju medicinski abortus . Njegova efikasnost je veoma visoka, a incidenca komplikacija se ne može uporediti sa instrumentalnim analogom. Žene mnogo bolje tolerišu ovu proceduru, a telo nije izloženo takvom stresu kao u hirurškom abortusu.