Priprema i ponašanje IVF-a treba jasno izvršiti u određenim fazama u određeno vrijeme, što osigurava uspešan završetak procedure.
IVF: stadijumi
Glavne faze IVF protokola su:
- stimulacija superoviranja;
- punkcija jajnika sa ekstrakcijom oocita;
- đubrenje jajnih ćelija i kultivacija embriona;
- implantacija u matericu embriona.
IVF faze po danima
Sve faze IVF procedure treba izvoditi u tačno dane koje su dodijeljene za ovo u skladu sa protokolom. Kako bi se znalo u kojim danima bi trebalo održavati određene faze IVF-a, postoji kratak protokol prema kojem je jasno navedeno trajanje svake faze:
- blokada hipofize sa agonistima GnRHR - od 3 do 12-17 dana;
- stimulacija jajnika (istovremeno sa blokadom);
- punkcija folikula jajnika za ekstrakciju jaja (14-20 dana od pojave stimulacije);
- transfer opijenog embriona u matericu (3-5 dana nakon punkcije);
- podrška žutog tela preparacijama progesterona (do kontrole hCG na 12-20 nakon prenosa);
- kontrola trudnoće (ultrazvuk) na dan 12-14 posle prenosa, trajanje svih faza od 28 do 35 dana.
Faze IVF-a se malo razlikuju prilikom upotrebe antagonista GnRH za in vitro đubrenje:
- stimulacija počinje od 2 - 5 dana ciklusa i traje 8-12 dana;
- punkcija se izvodi na 10-14 dana od pojave stimulacije;
- transfer embriona se vrši 3-5 dana nakon punkcije jajnika;
- podrška za žuto telo sa progesteronom se primenjuje 12 dana;
- kontrola trudnoće - 12-14 dana nakon embrionog transfera, ukupno trajanje IVF stadija je 25-31 dana.
Faze pripreme za IVF
Osim samog IVF-a, koji se sprovodi tačno prema protokolu u određenim danima, veoma je važno da se priprema za nju nekoliko mjeseci prije postupka.
Uoči IVF-a vrši se niz ispitivanja: utvrđivanje rezervi jajnika, izvođenje operativne pripreme materice i cijevi za IVF (prema indikacijama), provjerite spermogram partnera. Od obaveznih testova, žena daje opštu analizu krvi, test krvi za sifilis, HIV, hepatitis, prisustvo antitela na rubele. Ženu pregleda ginekolog i uzima vaginalne brisače.