Embolizacija materničkih posuda predstavlja metod lečenja materničkih fibroida, što je alternativa uklanjanju tumora uterusa žene. Svrha ovog metoda je zaustaviti protok krvi u mioima ubrizgavanjem embolija (specijalnih agenata), koji su projektovani da blokiraju lumen u arterijama. Kao rezultat, miomatski čvorovi umiru i manifestacija simptoma se smanjuje.
Embolizacija materice (EMA): indikacije
Postupak se vrši prema indikacijama:
- veličina materice može biti u korelaciji sa 9 nedelja trudnoće i više;
- miomatozni čvorovi prečnika do 8 cm;
- prisustvo velikih čvorova u slučaju višestrukih fibroida ;
- menometrorrhagia;
- pacijent odbija druge metode lečenja.
Embolizacija arterija materice: kontraindikacije
Kao i bilo koja vrsta hirurške intervencije, EMA ima niz kontraindikacija:
- velike veličine materice (više od 25 nedelja trudnoće);
- obilje čvorova različitog kalibra;
- onkološke bolesti genitalnih organa žene;
- inflamatorni procesi u vagini;
- loš krvni protok u miomatskim čvorovima;
- otkazivanje bubrega;
- trudnoća.
U ovom slučaju, embolija arterija materice može se zameniti okluzijom arterija materice, izvedenom metodom laparoskopije. Privremena embolizacija arterija materice podrazumeva upotrebu specijalnog emboliziranja, pružajući privremeni efekat (krvotok njegove krvi, lekovi proizvedeni na bazi želatina - nakon određenog vremena se rastvaraju). Privremena metoda retko se koristi.
Priprema za embolizaciju materice
Prije postupka, treba pripremiti ženu: lekar propisuje antianerobno (ornidazol 1 tablete dva puta dnevno) i antibakterijske lekove koje treba konzumirati pet dana prije EMA. Ako postoji patologija tiroidne žlezde, vrši se korektivno lečenje. Embolizacija arterija materice se obavlja u bolnici.
Za dva sata, 500 mg ceftriaksona primenjuje se intravenozno kako bi se smanjio rizik od zaraznih bolesti. Uoči klirensa za prečišćavanje, a na dan operacije, bešumić se isprazni pomoću katetera.
Međutim, proces oporavka je brz i žena se može poslati kući istog dana.
Efekti embolizacije uteralne arterije
Prednost ove metode je potpuno odsustvo gubitka krvi kod žene kao rezultat hirurške intervencije. Embolizacija arterija materice može izazvati sledeće komplikacije:
- bol u donjem delu stomaka;
- hematom na mjestu punkcije;
- mučnina, povraćanje;
- groznica.
U rijetkim slučajevima, postoje sledeće karakteristike:
- prodiranje u matericu štetnih mikroorganizama;
- nedostatak snabdevanja krvi u materici;
- peritonitis;
- tromboembolizam plućne arterije;
- nekroza zidova susednih organa u prisustvu lepljivog procesa.
Potpuno uklanjanje genitalnog organa se javlja u manje od jednog procenta slučajeva.
Komplikacije nakon embolizacije su retka, pa je ovaj metod veoma popularan među ginekologima.
Većina žena prijavljuje smanjenje menstrualnog toka. Neki istraživači su to pokazali
Do sada nije poznat uticaj EMA na reproduktivnu funkciju žena. Međutim, trudnoća posle embolizacije materničkih arterija može se nastaviti bez problema u slučaju uspješnog rada za blokadu arterija. Međutim, prema rezultatima sprovedenih studija, nakon operacije nema puno slučajeva sigurno nastanka trudnoće. Embolizacija arterija materice je efikasna, sigurna metoda liječenja mioma maternice. U ovom slučaju, posle postupka, ne postoji dalja obnova simptoma.