Dijagnoza ektopične trudnoće

Uprkos činjenici da u medicini postoji tehnički i naučni napredak, blagovremeno otkrivanje ektopične trudnoće i dalje je prilično relevantno. Prije svega, vredi napomenuti da je vjerovatnoća maternalne smrtnosti vrlo visoka sa prekasno dijagnozom: odmah se razvija šok i unutrašnje krvarenje. Štaviše, dijagnoza ektopične trudnoće, koja se zove ektopična trudnoća, često nije ni lak posao čak i za profesionalce.

Uzroci

Glavni razlozi da jaje nakon đubrenja nisu fiksirane u materici su inflamatorne bolesti i adhezije u cevima. Formiranje adhezija i slaba prohodnost cijevi najčešće se javlja nakon abortusa, drugih operacija i genitalnih infekcija. Takođe, preduslov za pogrešan tok trudnoće su hormonalni poremećaji ženskog tijela.

Glavne vrste ektopične trudnoće:

1. Trudnoća ektopične tubule, kada fetus počinje da raste u jednoj od jajovodnih tubi. To se javlja u većini slučajeva - 98%.
2. Eteropijska trudnoća jajnika je rijedak slučaj (1%). Može biti intrapholikularno, kada se oplođeno jaje nalazi unutar jajnika, i jajnika, koje karakteriše postavljanje embriona na površinu jajnika. Ektopološka trudnoća u jajnici smatra se najtežim ektopološkim trudnoćama.
3. Ektopijska trudnoća u abdominalnoj šupljini je vrlo retka. To se dešava uglavnom kod žena koje su nedavno podvrgnute uklanjanju tubalne trudnoće. Fetus može da se poveže sa bilo kojim unutrašnjim organom.

Koliko često postoji ektopična trudnoća?

Prema statistikama, ektopična trudnoća se dijagnostikuje kod 1 od 200 trudnica. Istovremeno, pacijenti sa hroničnim ginekološkim bolestima su u opasnosti.

Kako dijagnosticirati ektopična trudnoća?

Uobičajena i ektopična trudnoća tokom prvih nedelja se ne pokazuju. Stomak počinje intenzivnim rastom fetalnog jajeta, kada zbog istezanja jajovozne cevi postoje bolovi za crtanje, dajući nazad ili rame (što znači najčešći tip patologije - tubal). Bolne senzacije mogu biti praćene nesvestljivošću, ozbiljnim znojenjem i oštrim pogoršanjem blagostanja. U većini slučajeva to se javlja u 6-9 nedelja trudnoće. Što je ranije vrsta trudnoće utvrđena, veće su šanse za održavanje funkcija materice.

Za dijagnozu je važan i karakter krvavog vaginalnog pražnjenja. Ako pozitivna analiza za HCG krv nije škrlatna, i braon, to ukazuje na tubalnu trudnoću. U prisustvu gore navedenih znakova, potrebno je odmah kontaktirati ginekologa, jer, uz ektopološku trudnoću, ruptura cevi preti ženama sa fatalnim ishodom.

U laboratorijskoj dijagnostici ektopične trudnoće, lekar određuje dnevnu analizu krvi na hCG-u. Za fetus koji se nalazi u materici, rast ovog hormona je karakterističan za određeni raspored, a za datu ektopološku trudnoću regularnost neće. U rijetkim slučajevima, hirurška intervencija se koristi za dijagnozu: uzorak vaginalne tečnosti uzima se iz abdominalne šupljine da bi se ispitala za sadržaj krvi.

Ultrazvučna dijagnoza ektopične trudnoće

Uz pomoć posebne vaginalne sonde, abnormalno vezivanje embriona je već zapaženo počev od šeste nedelje trudnoće. Poslednjih godina, savremene ultrazvučne mašine zbog visoke rezolucije pomažu u identifikovanju čak i asimptomatskog toka ove patologije.