Daljinska litotripsija se odnosi na nehirurške metode liječenja urolitijaze. Ova tehnika postala je veoma popularna zbog njegove efikasnosti. Da razmotrimo ovaj metod terapije detaljnije, razlikujemo njegove vrste.
Lithotripsy - šta je to?
Pozivajući se na doktore za pomoć, često pacijenti ne znaju šta je dalekoča litotripsija, zamišljajući užasnu operaciju. Ovaj hardverski način lečenja urolitijaza pomaže u brzoj eliminaciji manifestacija bolesti - konkretnih. U ovom slučaju, oni se mogu lokalizovati, kako u ureteru, tako iu bešiku, pa čak iu bubregu. Suština tehnike je udaljeno uništavanje kamena. Poseban uređaj stvara udarni talas, koji lekar usmjerava na tačnu lokaciju kamenca. Kao rezultat toga dolazi do njihovog postepenog mlevenja.
Lithotripsy - indikacije
Daljinski udarni talas lithotripsy zahteva prethodno pažljivo ispitivanje i procjenu stanja pacijenta. Doktori tačno određuju lokaciju lokacije kamena, utvrđuju njihove strukturne karakteristike, veličinu, brojanje ukupnog broja. Indikacije za takvu manipulaciju, kao daljinska šokovita litotripsija su:
- uretara ili kamenca u bubregu, prečnika manje od 2,5 cm;
- napad bubrežne kolike ;
- produženo i često zapaljenje urogenitalnog trakta;
- nema pozitivnog efekta konzervativne terapije;
- istovremeno prisustvo kamenca u ureterima i bešiku.
Pored ovih indikacija, lekari takođe pružaju individualno. Tako kamen u ureteru može izazvati razvoj akutnog bubrežnog bloka, uz formiranje hidronefroze. U odsustvu takvog tretmana, kao daljinska lithotripsija, ovo stanje može dovesti do razvoja bubrežne insuficijencije. Ova bolest zahteva dugotrajnu terapiju, stalno posmatranje specijalista.
Litotripsija kamenca u bubrezima
Daljinska litotripsija kamenca u bubregu podrazumeva drobljenje kamenca pomoću udarnog talasa. U ovom slučaju, lumbalni region je pogođen kožom. U zavisnosti od vrste energije koja se koristi tokom postupka, razlikuju se sljedeće vrste litotriptora (uređaji za drobljenje):
- elektro-hidraulični;
- piezo-električni;
- elektromagnetski.
Kontrolu područja izloženosti, koncentracija udarnog talasa, kada se vrši lithotripsija daljinskog talasa, vrši se ultrazvukom. Ova vrsta neoperativne intervencije se vrši pod opštom anestezijom. Ovo potpuno isključuje bolešću. Ova tehnika lekara koristi da sruši male kamenje, prečnika ne više od 2 cm. Kao rezultat procedure, mala zrna peska ostaju u bubrezima, koji slobodno napuštaju sa mokrenjem prema spolja.
Litotripsija kamenja u žučnoj kesi
Litotripsija žučne kese je slična prethodnoj proceduri. Razlika je u tome što se efekat usmjerava na žučne kamione. Oni imaju nešto drugačiju strukturu, često manju po veličini, ali jači od bubrega. S obzirom na ove karakteristike, doktori koriste druge postavke uređaja tokom procedure. Ovo pomaže u postizanju željenog efekta.
Parabolični reflektor popravlja udarni talas na konkretnom nivou. Kao rezultat, na tački fokusiranja, energija dostiže maksimum i kamen se lako sruši. Valovi brzo prodiru kroz mekana tkiva, praktično bez gubitka početne energije. Za postupak na betonu može uticati do 3000 talasa. Njihov broj se određuje prema sastavu i jačini žučnih kašika.
Litotripsija kamenja u ureteru
Daljinska litotripsija ureteralnih kamena ima neke specifičnosti. Zbog ograničenog prostora, uskog lumena uretre, postupak zahteva tačnost. Ljekar mora odrediti lokaciju i broj kamenja, tako da prije početka manipulacije odredite tip lithotriptora koji se koristi. Kontrola procedure se vrši pomoću ultrazvučne mašine.
Nakon što kamenje dostigne malu veličinu, daljinska litotripsija se zaustavlja (daljinska efikasna litotripsija). Da bi se isključio kasnije priključivanje kanala nakon manipulacije, pacijentima su propisani diuretika. Istovremeno se vrši i antiinflamatorna terapija, ako je potrebno, propisuju se antibakterijski lekovi koji isključuju infekciju.
Daljinska litotripsija - kontraindikacije
Kao i svaka medicinska procedura, daljinska litotripsija kamenca ima svoje kontraindikacije. Pre nego što odete do svog pacijenta, postoji dugotrajan pregled. Lekari će donijeti konačnu odluku nakon prijema rezultata. DLT, daljinska lithotripsy, nije moguće sa:
- akutni inflamatorni procesi, infekcije (pijelonefritis, cistitis);
- trenutna trudnoća;
- povreda sistema koagulacije krvi;
- višak telesne težine (gojaznost od 3 i 4 stepena);
- bolesti kardiovaskularnog sistema;
- tumorski procesi;
- uzimanje lekova koji razblažuju krv (Warfarin, Aspirin);
- suzenje uretera ispod nivoa lokalizacije kalkulusa.
Priprema za daljinu lithotripsy
Daljinska ultrazvučna litotripsija uključuje pripremnu fazu. Prije postupka, vrši se temeljito čišćenje creva. Za 5 dana počinje da prati dijetu. Isključiti iz ishrane:
- crni hleb;
- fermentisani mlečni proizvodi;
- masni obroci;
- pasulj;
- sokovi;
- sveže povrće i voće.
Nerazdvojiva faza pripreme su laboratorijske studije. Oni pomažu u određivanju stanja tela. Pre elektrohidraulične litotripsije potrebno je:
- biohemija krvi;
- opća analiza urina;
- testovi koagulacije krvi;
- Ultrazvuk za određivanje veličine, lokacija kamena, njihov broj.