Stanje u kojem je laringealni lumen delimično sužen ili potpuno zatvoren naziva se stenoza. Vazduh u ovom slučaju teško dođe do pluća, a izdahavanje je teško.
Postoje akutni i hronični oblici ovog stanja.
Uzroci stenoze larinksa
Laringealni lumen može se umanjiti zbog alergija na lekove ili hranu i često prati Quinkeov edem. Kod dece, ovo stanje često izaziva velika respiratorna bolest praćena upalom respiratornog trakta.
Takođe, akutna stenoza grlića uzrokuje anginu, hondroperhondritis (zapaljenje laringealnog hrskavice), gutanje strane materije, traumu vazdušnih puteva, inhalaciju hemikalija, nakon čega sledi spaljivanje respiratornog trakta.
Hronična stenoza se razvija usled ožiljka u larinksu, tumorima, upale, a u retkim slučajevima je komplikacija sifilisa i difterije .
Faze stenoze larinksa
Laringealni lumen se sužava u etapama, tako da se razlikuju nekoliko faza ovog stanja.
- Kompenzacija - brzina pulsiranja je skraćena, pauze između diha i izdisanja postaju kraći.
- Nepotpuna kompenzacija - udisanje je teško, bučno disanje, međurasni prostori su izvučeni iznad grudne koščice i kostne kosti. Koža jedne osobe je nevoljna. Od ovog trenutka, simptomi stenoze grla kod odraslih počinju da se razvijaju vrlo brzo.
- Dekompenzacija - pacijent pokušava da preuzme poziciju pola sata, bacajući glavu nazad, njegovo stanje je teško. Sa izdisanjem i inspiracijom, praćenom bukom, grla maksimalno pomera gore i dole. Usne i prsti počinju da postanu plave zbog nedovoljnog snabdevanja kiseonikom, a obrazi možda postanu blush naprotiv.
- Asfiksija - učenici dilatirani, pacijent se ponaša sporo, želi da spava. Puls postaje slab, a koža postaje bledo siva. Dihanje je isprekidano i brzo. U retkim slučajevima primećuju nehotični pokreti ili uriniranje creva, gubitak svesti.
Prva pomoć za stenozu larinksa
Čim odrasla osoba ili dete proglasi da je "teško disati", odmah morate pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska lekara, prikladno je:
- Vlažite vazduh u prostoriji, koristeći uljni sprej ili vlažne listove zbog nedostatka specijalnog ovlaživača.
- Takođe možete da postavite pacijenta u kupatilo otvaranjem slavine sa toplom vodom.
- Implikacija hitne brige za stenozom grla i trljanje udova radi poboljšanja cirkulacije krvi u njima, kao i bogatog pijenja.
- Ako se dijagnoza stenoze potvrdi, onda pacijent mora biti hospitalizovan, pa pre dolaska hitne pomoći treba da se sastavi, kako ne bi izgubio dragocene trenutke.
- Veoma je važno da ne paničite i da ne brinete pacijenta, ne dozvolite mu da razgovara ili da se aktivno pomeri.
Dijagnoza države
Ljekar će obavljati laringoskopiju, ocenjujući stepen sužavanja grla larinksa i razloge koji su ga uzrokovali. U retkim slučajevima ova metoda nije indikativna, a zatim se vrši slikanje magnetnom rezonancom. Ako je potrebno, histološki
Važno je razlikovati stenozu larinksa sa bronhijalnom astmom, u kojoj je samo teško težak dah, kao i bolesti srca i pluća.
Lečenje stenoze larinksa
Terapija zavisi od uzroka koji je uzrokovao suženje lumena disajnih puteva. Sa Quinkovim edemom se koriste glukokortikoidi i antihistaminici.
Ako stenozu grla izaziva strano telo - uklanja se. Kada se infekcija ukloni, otoci, a zatim propisuje antiinflamatornu i antibakterijsku terapiju.
Kod hronične stenoze grla, tumori i ožiljci se hirurški uklanjaju. Ako je lumen zatvoren skoro potpuno ili potpuno, izvršena je intubacija (umetanje cijevi u grlić) ili traheotomija (punkcija ispred vrata kroz koju je umetnuta respiratorna cijev).