Poznato je da ljudi sa dugotrajnom hipertenzijom imaju veliki rizik od infarkta miokarda, moždanog udara, promena u sudovima fundusa i hroničnom bubrežnom insuficijencijom. Stoga, pacijenti koji imaju uporni porast krvnog pritiska, pokazuju upotrebu antihipertenzivnih lekova. Prema kliničkim studijama, jedan od najefikasnijih i najsigurnijih lekova za pritisak su tablete Lizinopril.
Indikacije za upotrebu tableta Lizinopril
Lek se preporučuje u sledećim slučajevima:
- Arterijska hipertenzija (kao nezavisni terapeutski agens ili u kombinaciji sa drugim antihipertenzivnim lekovima);
- hronična srčana insuficijencija (u kombinovanom lečenju pacijenata koji uzimaju srčane glikozide i diuretike);
- akutni infarkt miokarda (rani tretman prvog dana kod pacijenata sa stabilnim hemodinamskim parametrima za održavanje ovih parametara, kao i prevenciju disfunkcije leve komore i srčane insuficijencije);
- dijabetična nefropatija (smanjenje albuminurije kod pacijenata sa dijabetesom mellitusa tipa 1 pri normalnom krvnom pritisku i kod pacijenata sa dijabetesom tipa II sa visokim krvnim pritiskom).
Sastav i farmakološka dejstva lizinoprila
Aktivna supstanca leka deluje lisinopril dihidrat. Pomoćne supstance su: laktoza, skrob, koloid silicijum dioksida, talk, magnezijum stearat itd. Lizinopril se oslobađa u tablete od 5, 10 i 20 mg.
Lijek pripada klasi inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori). Obezbeđuje kardioprotektivnu (ispravlja funkcionalno stanje miokarda), vazodilatator i natriuretik (uklanja soli natrijuma urinom).
Doziranje lizinoprila
Prema instrukcijama za upotrebu, lizinopril tablete se uzimaju jednom dnevno, bez obzira na unos hrane. Preporučljivo je uzimati lijek istovremeno (poželjno ujutru).
Doziranje zavisi od vrste patologije i može se odrediti pojedinačno od strane lekara koji prisjeća. Dakle, sa arterijskom hipertenzijom, početna dnevna doza je, po pravilu, 10 mg, a doza održavanja je 20 mg. Maksimalna doza dnevno ne bi trebalo da prelazi 40 mg. Ako uzimanje Lisinoprila u maksimalnoj dozi ne daje željeni efekat, moguće je propisati dodatni lek.
Mere predostrožnosti
Kontraindikacije na upotrebu lizinoprila:
- nasledni idiopatski edem, Quinckeov edem ;
- angioedem u istoriji;
- trudnoću i laktaciju;
- individualna netolerancija komponenti leka.
Uz oprez, lek se propisuje u sledećim slučajevima:
- ishemijska bolest srca;
- koronarna insuficijencija;
- cerebrovaskularne bolesti;
- kolagenoze (uključujući sistemski eritematozni lupus, skleroderma);
- hiperkalemija ili povećan rizik od pojave (sa dijabetesom, istovremena upotreba diuretike, teška bubrežna insuficijencija);
- hiponatremiju ili restrikciju natrijuma u ishrani;
- hiperurikemija;
- presađena transplantacija bubrega;
- starost itd.
Neželjeni efekti lizinoprila:
- glavobolja, vrtoglavica;
- poremećaji spavanja;
- tahikardija;
- srčana aritmija;
- hipotenzija;
- smanjenje hemoglobina i hematokrita;
- kašalj;
- mučnina, povraćanje;
- dijareja;
- oštećena bubrežna funkcija;
- kožni osip, itd.
Tokom terapije lizinoprilom treba periodično pratiti funkcije jetre, kalijuma i drugih elektrolita u krvnom serumu, kliničku krv.