Postoji grupa bolesti koje se mogu uvesti u bilo koji organ i sistem ljudskog tela. Intestinalni ili enterovirusi često utječu na djecu, to je zbog nezrelosti imuniteta i visoke osjetljivosti na infekcije. Karakteristika patologije je raznovrsnost oblika i simptoma, što otežava dijagnozu.
Šta je enterovirusna infekcija?
Ova bolest kombinuje više od 100 tipova patogenih ćelija sa elementima RNK ili DNK. Da bi razumeli šta je enterovirus, njihova klasifikacija pomaže. Ova bolest spada u porodicu Picornoviridae. Formira klasu nepoliovirusa, koji uključuje 5 oblika - A, B, C, D i E. Među njima su sledeći virusi:
- Coxsackie ;
- ECHO;
- neklasifikovani enterovirusi.
Karakteristična karakteristika predstavljene grupe infekcija je visoka otpornost na spoljne fizičko-hemijske faktore. Patogeni preživljavaju u svim uslovima, koristeći različite rezervoare za reprodukciju, akumulaciju i diseminaciju:
- ljudsko telo;
- voda;
- prehrambeni proizvodi;
- zemljište.
Uzroci enterovirusne infekcije
Ulazna vrata bolesti su mukozne membrane digestivnog trakta i respiratornog trakta. Enterovirus kod dece prvo uzrokuje lokalnu inflamatornu reakciju, a kasnije se širi po celom telu krvlju. Patogene ćelije mogu se ugraditi u bilo koji sistem i tkivo i nastanjivati se u njima, izazivajući sistemske lezije. Ako su rane faze razvoja otkrile enterovirusnu infekciju kod dece - simptomi i tretman biće lakši nego kod kasnog otkrivanja patologije. Bez odgovarajuće terapije često se javljaju ozbiljne i komplikacije koje ugrožavaju život.
Kako se prenosi enterovirusna infekcija?
Fekalno-oralna varijanta se smatra glavnim načinom širenja bolesti. Ponekad enterovirusna infekcija kod dece ulazi u telo vazdušnim i vertikalnim (od majke do djeteta) načina. Izvor bolesti je ili nosilac patogenih ćelija, koji izgledaju apsolutno zdravi, ili osoba sa očiglednim simptomima poraza.
Enterovirusna infekcija - period inkubacije kod dece
Odmah nakon što patogene uđu u organizam deteta, ne izazivaju nikakve očigledne znake, samo se umnožavaju i akumuliraju u mukoznim membranama. Stopa pojave kliničke slike odgovara onom koji razvija enterovirusnu infekciju - inkubacijski period zavisi od sledećih faktora:
- virulencija (sposobnost patogenih ćelija da se odupru odbrani tela);
- Tropizam (tendencija infekcije da pobedi određene sisteme);
- serotip.
Stanje imuniteta utiče i na napredni enterovirus kod dece - simptomi su izraženiji i brže se primećuju u oslabljenom detetu. Deca sa aktivnim sistemom zaštite lakše tolerišu bolest i specifični znaci kasnije nastaju. U prosjeku, inkubacijski period je 2-5 dana, moguće granice se fluktuiraju u roku od 1-10 dana.
Enterovirusna infekcija kod dece - simptomi
Većina oblika opisane patologije (oko 90%) se javlja bez očigledne kliničke slike ili se prati isključivo povećanjem telesne temperature. U drugim slučajevima, znaci enterovirusne infekcije kod dece konvencionalno su podeljeni na potencijalno ozbiljne i ne-opasne vrste. Ako je uzročni agent izazvao razvoj ozbiljne lezije ciljnih organa, klinička slika bi odgovarala jednom od uzrokovanih bolesti:
- encefalitis;
- serozni meningitis ;
- hepatitis;
- mio-, perikarditis;
- akutna paraliza.
U prisustvu ovih bolesti važno je odmah izvršiti temeljito ispitivanje i saznati da li je njihov uzrok enterovirusna infekcija kod djece - simptomi i liječenje zavise od faktora koji su izazvali patologiju. Pored eliminacije zapaljenskih procesa i hapšenja kliničkih znaka bolesti, neophodna je specifična terapija s ciljem eliminacije patogenih ćelija sa izmenjenim strukturama DNK ili RNK.
Lakše je ublažiti stanje djeteta ako napreduje ne-opasna infekcija enterovirusa - simptomi u takvim slučajevima odgovaraju sljedećim bolestima:
- trodnevna groznica ("ruke usta");
- konjunktivitis ;
- herpangin;
- uveitis;
- vezikularni faringitis;
- enterovirus exanthema;
- sindrom sličan gripu;
- pleurodinija;
- gastroenteritis .
Zbog toliko varijacija u toku infekcije, njena klinička slika karakteriše polimorfizam:
- povećana telesna temperatura;
- mučnina;
- crvenilo očnih proteina;
- slabost;
- fotofobija;
- bol u glavi, mišića, grlo, stomak, oči;
- povraćanje;
- dijareja;
- nedostatak apetita;
- mali čir u ustima;
- coryza;
- osip na koži i mukoznim membranama;
- nadutost;
- lacrimation;
- uvećani limfni čvorovi.
Enterovirusna infekcija kod dece - osip
Priroda manifestacija kože zavisi od oblika prezentirane bolesti. Osip sa enterovirusnom infekcijom prati uglavnom herpes, trodnevnu groznicu i exanthemu. U retkim slučajevima, ona se formira na pozadini drugih patologija paralelno sa njihovim specifičnim simptomima. Ishama sa enterovirusnom infekcijom može biti od nekoliko vrsta, kao što je prikazano na slici iznad:
- mehurići u grlu (pucaju i pretvaraju u rane);
- mali plikovi na rukama i nogama, u ustima i blizu nje, koji nestaju sami;
- izraslina i rubeola (tipičan za exanthemu).
Dijagnoza enterovirusne infekcije
Efikasnost i brzina terapije u velikoj meri zavisi od blagovremenog otkrivanja bolesti. Preporučljivo je da se u ranoj fazi dijagnostikuje enterovirusna infekcija kod dece - simptomi i lečenje u ovom slučaju će biti mnogo lakše. Za određivanje patologije u pitanju se koriste pet modernih metoda:
- Serološka analiza enterovirusne infekcije. Specifični markeri IgM i IgA se izlučuju u krvi.
- Imunohistokemijski test. Najstariji, ali informativni način za dijagnozu. Sastoji se od detekcije antitela na enterovirus tokom reakcije neutralizacije.
- Molekularno-biološka studija. Izolacija fragmenata infekcije RNK ili DNK.
- Analiza kulture. Detekcija i identifikacija patogena u biomaterijalu (sluz, mlaza).
- Polimerazna lančana reakcija (PCR) sa fazom reverzne transkripcije. Smatra se da je to najosetljivije i najbrže istraživanje.
Ponekad lekar može propisati dodatne dijagnostičke mere:
- biokemija krvi;
- urinaliza;
- Ultrazvuk unutrašnjih organa (meta).
Enterovirusna infekcija kod dece - tretman
Ne postoje specifični metodi bavljenja opisanom patologijom. Da bi se razvio terapeutski pristup, važno je odrediti kako se dešava enteroviralna infekcija - lečenje ozbiljnih varijanti se vrši samo u bolnici, a ne-opasne forme bolesti mogu se upravljati kod kuće. Opšti načini ublažavanja stanja dece:
- krevetski odmor;
- obilno piće (vitaminizirano, toplo);
- sparing diet;
- visokokvalitetni odmor;
- često emitovanje, čišćenje;
- održavanje vlažnog i hladnog vazduha u sobi.
Enterovirusna infekcija kod dece - tretman: lekovi
Odabir lijekova treba uraditi samo kvalifikovani pedijatar. Postoji 2 opcije kako se liječi enterovirusna infekcija kod dece:
- etiotropni;
- simptomatski.
U prvom slučaju, terapija pomaže u eliminaciji uzročnika bolesti. Efektivni antivirusni lekovi za enterovirusnu infekciju:
- interferoni - Viferon, Laferobion ;
- intravenski imunoglobulini (rijetko propisani, efikasnost još nije dokazana);
- kapsidinhibitors - Plekonaril, Pikovir.
Istovremeno, znaci koji izazivaju enterovirusnu infekciju kod dece su zaustavljeni - simptomi i terapija su dosledno međusobno povezani. Za stabilizaciju detetovog stanja primenjuju se sledeće:
- antipiretici - Nurofen, Paracetamol;
- antiemetik - Motilium, Cerucal;
- antihistaminici - Erius, Fenistil;
- Enterosorbents - Smekta, Enterosgel;
- probiotici - Bififir, Lactovit.
Enterovirusna infekcija kod dece - lečenje osipa
Kožne manifestacije ove bolesti u specifičnoj terapiji nisu potrebne. Oni će nestati sami, čim se potpuno otkloni enterovirus kod dece - tretman sa etiotropnim lekovima i olakšavanje simptoma pomaže da se brzo izbaci osip. Čak i čir iz pucanja vesikula potpuno se leči bez ostavljanja ožiljaka ili ožiljaka.
Ishrana u slučaju enterovirusne infekcije kod dece
Prava dijeta se smatra jednim od glavnih principa liječenja patologije. Ako se kod bebe pronađe enterovirusna infekcija, njegova hrana ostaje ista - majčino mleko ili prilagođena smeša. Meni dece starijih od 1 godine bi trebalo lako biti svarljiv i maksimalno koristan. Ishrana sa enterovirusnom infekcijom isključuje:
- dimljeni proizvodi;
- pržena hrana;
- kiseli krajevi, marinade;
- mastna hrana;
- sirovo voće i povrće;
- mesne supe i čorbe;
- konditorski proizvodi;
- pečenje;
- sokovi;
- mlečni proizvodi.
Preporučeno:
- dijetalno kuvano meso;
- polu-tečna kaša na vodi;
- kuvano povrće;
- vitke supe;
- kompoti;
- uzvar;
- biskviti kolačići;
- voćna pića;
- biljni čajevi.
Enterovirusna infekcija - komplikacije
Ova bolest ponekad dovodi do ozbiljnih i životno opasnih posledica. Enterovirus u dijete djeteta može dovesti do ozbiljnih povreda srčane i respiratorne aktivnosti. U izolovanim slučajevima, ovo je čak i fatalan ishod. Retko komplikuje enterovirusnu infekciju kod odrasle djece - simptomi i tretman koji se ne određuju blagovremeno, imaju izgled:
- dijabetes mellitus;
- orhitis;
- srčana insuficijencija jetre;
- hronična patologija respiratornog trakta;
- edem mozga;
- mentalne poremećaje;
- epilepsija;
- pneumonija.
Sprečavanje enterovirusne infekcije kod dece
Posebni načini sprečavanja infekcije još uvijek ne postoje, ali je u toku aktivan razvoj vakcina. Sprečavanje enterovirusne infekcije je stalno jačanje imuniteta. U periodu epidemije preporučuje se kratkoročna upotreba rastvora leukocitnog interferona i imunoglobulina. Osim toga, pedijatri stalno obaveštavaju svoje roditelje o toku infekcije enterovirusom kod dece - simptomi i lečenje koje su poznate unapred mogu sprečiti infekciju ili započeti efikasnu terapiju odmah.
Nespecifična prevencija:
- pridržavanje higijenskih pravila;
- otvrdnjavanje;
- uravnotežena dijeta;
- redovne šetnje i vežbe;
- ograničavajući kontakte sa potencijalno bolesnim ljudima.