Emfizem pluća naziva se patologija, praćena prekomernim vazduhom u plućima. U ovom slučaju je poremećeno normalno disanje i promena gasa. Bolest je hronična i karakteriše progresivni tok. Najčešće, osobe sa umerenim i starijim bolestima pate od emfizema.
Uzroci emfizema
Faktori koji su odgovorni za razvoj emfizema su klasifikovani u dve grupe.
Prvi uključuju faktore zbog kojih je poremećena elastičnost i čvrstoća elemenata pluća, a čitav respiratorni odjel pluća je patološki rekonstruisan:
- sistematsko udisanje duvanskog dima;
- sistematsko udisanje vazduha zagađenog čestica prašine ili hemikalijama;
- kongenitalni nedostatak alfa-1-antitripsina;
- poremećaj mikrocirkulacije u plućima.
Druga grupa uključuje faktore koji povećavaju pritisak u respiratornom delu pluća, dok respiratorni bronhioli, alveolarni kursevi i alveoli šire više. Posebno, to je zbog opstrukcije (opstrukcije) respiratornog trakta, što je komplikacija bronhitisa.
Vrste emfizema
Prva grupa faktora uzrokuje primarnu emfizem pluća. U ovom slučaju su sva pluća pogođena, a ovaj oblik se naziva difuznim.
Ako su patološke promene u plućima povezane sa prenošenom tuberkulozom ili bronhitisom, onda se govori o sekundarnom emfizemu, koji se najčešće manifestuje u buloznoj formi . U ovom slučaju, pluća su djelimično pogođena i unutar njih se formiraju bulae - otečene površine tkiva ispunjene vazduhom.
Šta se događa tokom emfizema?
Zbog povrede elastičnosti plućnog tkiva, volumen vazduha koji se izdahne postaje manji. Tako u plućima postoji višak vazduha, čija osoba ne može da izdahne. Zbog toga je glavni simptom emfizema ozbiljna kratka daha. Kod pacijenata sa naslednom predispozicijom emfizemom, dispnea počinje da se razvija u mladosti.
Vazduh koji ostaje u plućima ne učestvuje u procesu, tako da manje kiseonika ulazi u krvotok i smanjuje se količina otpuštenih ugljen-dioksida.
Pored toga, količina vezivnog tkiva u plućima počinje da se povećava, zbog čega ovi organi postaju veći u zapremini, au njima se akumuliraju vazdušne kese koje se promjenjuju normalnim tkivom.
Simptomi emfizema
Prepoznati emfizem od:
- izražena dispneja, koja postaje naročito teška tokom vežbanja;
- specifičan "puffing" - pacijent brzo "hvata" dah i polako izdahne, otkucava svoje obraze i zatvara usne;
- cijanoza - kada se zanemaruje oblik emfizema, pacijent postaje plavo obrijan jezikom, nohtom i usnama;
- slabi pokreti grudi, koji u ovom slučaju imaju bačvast oblik, otečeni oblik;
- proširena supraclavikularna područja i međuregionalni prostori.
Pacijenti sa emfizemom prisiljeni su da spavaju na stomaku sa spuštenim grudnom košuljom, iako u kasnijim fazama ovaj položaj uzrokuje neugodnost, jer pacijenti moraju da spavaju sedenje. Tokom budnosti pacijenti vole da sede malo nagnut napred - tako da im je lakše izdati vazduh.
Dijagnoza i lečenje emfizema
U studiji emfizema:
- auskultacija i perkusije grudnog koša (dodir i dodir);
- Rentgen na plućima (radiološki znak emfizema - potapanje dijafragme i nadimanje plućnog tkiva);
- kompjuterska tomografija pluća za
lokalizacija bikova; - posmatranje vanjskog respiracije (doktor procjenjuje količinu vazduha koji pacijent može izdati).
Emfizema preti takvim komplikacijama kao što su srčana i plućna insuficijencija i pneumothorax (ulazak u grudi vazduha iz pucanja). Pored toga, pluća koja rade neadekvatno postaju posebno osetljiva na infekciju. Stoga je važno konsultovati lekara na prvom sumnjivanju na plućno emfizem - on će procijeniti simptome i propisati tretman, koji se u celini svodi na odbacivanje loših navika i respiratorne gimnastike. Ponekad se bikovi uklanjaju hirurški.