U stomatologiji postoji nekoliko vrsta nepravilnog pozicioniranja gornje i donje vilice. Jedna od najčešćih patologija je prognatska ili distalna okluzija, prema statističkim podacima, to se javlja u skoro pola pacijenata koji su se okrenuli za ortodonta.
Osim nezadovoljavajućeg izgleda, sa ovim problemom se primećuje niz komplikacija - kršenje funkcija gutanja i žvakanja, poremećaj temporomandibularnog zgloba. Takođe se povećava rizik od nastanka tartara i razvoja karijesa.
Šta je dubok distalni zalogaj?
Opisani defekt karakteriše prekomerno protrčanje gornje vilice, dok se ozbiljno preklapa donja vilica. Pored toga, svi gornji i donji zubi se kreću relativno jedni prema drugima - zatvoreni su neupareni.
Prognatni zalogaj obično prate očigledni spoljni znaci:
- konveksno lice;
- kratka i ispupčena gornja usna;
- povratna brada;
- gornja vilica previše daleko napred nego u donjem;
- nepotpuno zatvaranje usana;
- ponekad donja usna nalazi se iza incizora gornjeg zuba.
Da li je moguće ispraviti distalno okluziju bez operacije?
Suprotno strahu većine pacijenata, predstavljena okluzija izuzetno retko podleže hirurškoj terapiji. Hirurško lečenje distalne okluzije uz pomoć osteotomije vrši se samo u najnepazljivijim i teškim slučajevima u prisustvu indikacija:
- asimetrija lica;
- otvorena frontalna okluzija;
- bradavica displazija;
- degenerativne promene temporomandibularnog zgloba.
Takođe se manje invazivne tehnike koriste za korekciju okluzije - hardversko-hirurške i protetske tehnologije, njihova kombinacija.
Po pravilu, problem se može eliminisati pomoću sistema nosača. One su efikasne čak iu odraslom dobu.
Korekcija distalnog ugriza uzastopce
Da biste dobili održive željene rezultate, moraćete biti strpljivi i strpljivi, jer će tretman prognatične okluzije trajati dugo, oko 3-4 godine.
Tokom ovog perioda neophodno je stalno i zaokruženo nositi kočnice , korekciju kojih će ortodontista izvršiti u skladu sa planom razvijenog terapije. U nekim slučajevima ovaj način lečenja dopunjuje upotreba hardverskih tehnologija:
- face arc;
- Proljet Sabaha;
- aparat Gerbst;
- intermaksilarna i klizna vuča i dr.
Važno je napomenuti da je i nakon uklanjanja nosača potreban dugotrajna terapija i fiksacija efekta. U tu svrhu dodeljuje se pomoću uređaja za uklanjanje ili stacionarnog zadržavanja, trenera (držača) u narednih 4,5-8 godina. Ponekad je neophodno završiti tretman hirurškim metodama - kompaktotestomijom, uklanjanjem zuba.
Myogimnija sa distalnom okluzijom
S obzirom na opasnost od upale i degenerativnih promjena u temporomandibularnim zglobovima, važno je voditi računa o jačanju okolnih mišića. Ortodonti preporučuju da njihova obuka dosledno izvede nekoliko jednostavnih vežbi iz testa mioogima:
- Napunite i deflacionirajte obraze.
- Povucite usne u cev.
- Ustajte usta u osmehu.
- Izvucite donju vilicu ispred gornje vilice.
- Otvorite usta široko.
Takođe je korisno naduvati balone, ispuštati sveće svojim dišom, često osmehom.
Poželjno je da se vježbe izvode ujutro i polako. O njihovoj implementaciji treba dodijeliti najmanje 10-15 minuta, raditi polako.