Ciroza je bolest praćena zamenom zdravih ćelija jetre (hepatocita) sa vlaknima tkivom koji nije u mogućnosti da obavlja svoje funkcije. Prilično česta forma bolesti je bilijarna ciroza, koja se manifestuje u dva oblika - primarna i sekundarna. Odlikuje ih sličnim znacima, ali različitim uzrocima pojave.
Primarna žučna ciroza jetre
Bolest je autoimunske prirode i započinje hroničnim zapaljenjem bilijarnog trakta (holangitis), zbog čega se holestaza vremenom razvija, odnosno, žuč u potpunosti ili delimično prestaje da ulazi u duodenum. Ovaj poremećaj na kraju vodi do primarne bilijarne ciroze, čiji su simptomi sledeći:
- svrab kože, naročito preopterećen noću, koji može trajati nekoliko godina;
- teška fizička slabost;
- bol u desnom hipohondriju;
- zatamnjenje kože na ramenima, savijanje zglobova, uz razvoj bolesti, koža postaje tamno smeđa po celom telu;
- uvećana slezina;
- bol u mišićima;
- grenak ukus u ustima;
- loši apetit;
- subfebrilna temperatura tela.
Mnogi pacijenti do poslednje faze bolesti ne uznemiravaju. Svrab kože može biti razlog za posetu dermatologu.
U kasnim stadijumima ciroze razvija se hidrocefalus ( ascit ).
Kod pacijenata sa bilirnom cirozom jetre uglavnom se nalaze žene, ali muškarci pate od bolesti.
U razvoju lezije ćelija jetre važnu ulogu igra nasljedna predispozicija.
Sekundarna bilijarna ciroza
Ovaj oblik se razvija usled produžene opstrukcije (opstrukcije) zajedničkog žučnog kanala, koji se takođe naziva i cholechae. Uzroci poremećaja uključuju holelitiozu i povezane hirurške operacije, kao i hronični pankreatitis i neoplazme.
Simptomatologija sekundarne ćelijske ciroze je sledeća:
- svrab;
- žutoći sklere i kože (razvija rano i intenzivno);
- promena boje fecesa (njihova promjena boje);
- promjena boje uree do tamno braon;
- bol u desnom hipohondriju;
- proširenje slezine .
Ovi znaci često dopunjuju pridruženi infektivni holangitis, koji je praćen povećanjem telesne temperature na febrilne figure, mrzlica, znojenja.
U kasnijim fazama tzv. portalna hipertenzija, što je povećanje pritiska u portalskoj veni, kao i još jedan karakterističan znak ciroze - insuficijencija hepatičnog ćelija.
Sekundarna žučna ciroza jetre najčešće pogađa muškarce starosti 30-50 godina.